TüRKİYE’NİN SAğLIK fİNANSmAN PoLİTİKASININ DEğERLENDİRİLmESİ

Özet

Türkiye, 2008 yılında, zorunlu genel sağlık sigortası uygulamasına geçmiştir. Çalışma, Türkiye'nin bu politika tercihini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Değerlendirme, sağlık fnansmanının temel hedeferi gözetilerek yapılmaktadır. Bu hedefer; tüm nüfusa sağlık güvencesi sağlamak ve sağlık hizmetlerine erişimi artırmak, sağlık hizmetleri fnansmanında adaleti sağlamak ve gelirin yeniden dağıtılmasına katkı yapmak, sağlık hizmetleri fnansmanında verimliliği ve sürdürülebilirliği sağlamaktır. Çalışma, Türkiye'de sağlık fnansmanının bu hedefere ne derece yanıt verdiğini tartışmaya açmaktadır. Çalışma, Türkiye'de genel sağlık sigortası sistemi ile gündeme gelen prim koşulları, kullanıcı katkıları ve diğer cepten ödemelerin hem tüm nüfusa güvence sağlanmasını hem de sağlık hizmetlerine erişimi engellediğini ortaya koymaktadır. Ağırlıklı olarak sosyal sigortacılık ile fnanse edilen sistemin, maliyetli olduğu da görülmektedir. En maliyet etkili olan koruyucu hizmetlere yapılan harcamaların çok düşük oldu- ğu dikkati çekmektedir. Sağlık fnansmanında adalet henüz gündemde bile değildir. Sağlık fnansmanının mali sürdürülebilirliği ise en sıkıntılı konulardan biridir. Bu nedenlerle Türkiye'nin sağlık fnansman politikasını vakit kaybetmeden gözden geçirmesi önerilmektedir

Abstract

Türkiye, 2008 yılında, zorunlu genel sağlık sigortası uygulamasına geçmiştir. Çalışma, Türkiye’nin bu politika tercihini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Değerlendirme, sağlık fnansmanının temel hedeferi gözetilerek yapılmaktadır. Bu hedefer; tüm nüfusa sağlık güvencesi sağlamak ve sağlık hizmetlerine erişimi artırmak, sağlık hizmetleri fnansmanında adaleti sağlamak ve gelirin yeniden dağıtılmasına katkı yapmak, sağlık hizmetleri fnansmanında verimliliği ve sürdürülebilirliği sağlamaktır. Çalışma, Türkiye’de sağlık fnansmanının bu hedefere ne derece yanıt verdiğini tartışmaya açmaktadır. Çalışma, Türkiye’de genel sağlık sigortası sistemi ile gündeme gelen prim koşulları, kullanıcı katkıları ve diğer cepten ödemelerin hem tüm nüfusa güvence sağlanmasını hem de sağlık hizmetlerine erişimi engellediğini ortaya koymaktadır. Ağırlıklı olarak sosyal sigortacılık ile fnanse edilen sistemin, maliyetli olduğu da görülmektedir. En maliyet etkili olan koruyucu hizmetlere yapılan harcamaların çok düşük oldu- ğu dikkati çekmektedir. Sağlık fnansmanında adalet henüz gündemde bile değildir. Sağlık fnansmanının mali sürdürülebilirliği ise en sıkıntılı konulardan biridir. Bu nedenlerle Türkiye’nin sağlık fnansman politikasını vakit kaybetmeden gözden geçirmesi önerilmektedir