Feconomics®: A Simple, Novel and Fast Technique for Stool Concentration in Parasitology Laboratory

Feconomics®: Parazitoloji Laboratuvarında Dışkının Konsantrasyonu İçin Basit, Yeni ve Hızlı Bir Yöntem

Özet

Feconomics® parazitoloji tanısı için yeni geliştirilen kullanıma hazır bir kit olup içerdiği emici boncuklar ile santrifüj ya da flotasyona gerek duyulmadan dışkının konsantre edilmesini sağlayabilmektedir. Bağırsak parazitlerinin tanısında Feconomics®'in etkililiğini değerlendirmek amacıyla, Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Anabilim Dalı laboratuvarlarında karşılaştırmalı, çift-kör bir çalışma gerçekleştirilmiştir. Bu amaçla, laboratuvara rutin inceleme için gönderilen dışkı örnekleri (1. Grup, n=251) hem rutin uygulanan formol etil asetat konsantrasyon (FEAK) yöntemi ile hem de Feconomics® ile konsantre edilmiştir. Hasta örneklerinde saptanan helmintlerin sayısı çok az olduğundan, laboratuvardaki hayvan modellerinden elde edilen helmintler de çalışmaya dâhil edilmiştir (2. Grup, n=11). Dışkı örneklerinden hazırlanan Lugol preparatları ile bazı pozitif örneklerin trikrom ve Kinyoun preparatları uzmanlarca mikroskobik olarak değerlendirilmiştir. Yapılan incelemelerde, 1. Grup'taki 251 örneğin 103'ünün (%41.04) bir ya da birden fazla bağırsak paraziti içerdiği belirlenmiş, bunların 76 (%30.28)'sı FEAK, 96 (%38.25)'sı ise Feconomics® ile pozitif bulunmuştur. İki yöntem arasındaki fark anlamlı bulunmuştur (P=0.000). İkinci gruptaki 11 örneğin tamamında her iki yöntemle aynı parazitler tespit edilmiştir. Saptanan kist ya da yumurta formundaki parazitlerin yapısal bütünlük ya da mikroskobik görünümleri açısından iki yöntem arasında herhangi bir farklılığa rastlanmamıştır, ancak parazitlerin trofozoit formlarının sadece Feconomics® ile saptanabildiği dikkat çekmiştir. Elde edilen veriler değerlendirildiğinde, Feconomics® ile gerek FEAK'a göre daha fazla sayıda parazit saptandığından, gerekse sadece trofozoit formu bulunan Dientamoeba fragilis gibi parazitlerin tespit edilmesi mümkün olduğundan, Feconomics®'in parazitoloji laboratuvarları için hızlı ve etkili bir konsantrasyon kiti olarak kullanılabileceği düşünülmüştür

Abstract

Feconomics® is a new ready-to-use kit for fecal concentration that eliminates the need for centrifugation and floatation by using absorbent beads. To assess its efficacy in the diagnosis of intestinal parasites, a comparative, double-blind study was conducted in the Parasitology Laboratory of Celal Bayar University Medical School. Stools (Group I, n=251) submitted for routine ova and parasite examination were concentrated with both routine formalin ethyl acetate concentration (FEAC) technique and Feconomics®. Since the number of helminthes identified in the stool samples of patients were very low, helminthes obtained from the animal models in the laboratory were included (Group II, n=11). The iodine-stained samples of all stools and some of the positive samples stained with Gomori's trichrome and Kinyoun's acid fast stain were read by specialists. In Group I, 103 of 251 (41.04%) samples were found to be positive for one or more intestinal parasites; among them, 76 (30.28%) and 96 (38.25%) stools were found to be positive with FEAC and Feconomics®, respectively, and the difference was significant (P=0.000). Same parasites were identified with both methods among all 11 samples in Group II. There was no difference between the methods for the morphological integrity and visual appearances of the parasites having cyst or egg forms; yet, it was noticed that the vegetative forms of the parasites were only identified with Feconomics®. Review of our data indicated that Feconomics® may be suggested as a fast and effective fecal concentration method for Parasitology laboratories owing to the identification of higher number of parasites compared to FEAC, and parasites with only vegetative forms such as Dientamoeba fragilis