Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2002 / Cilt: 40 - Sayı: 1

Akut bakteriyel menenjit sonrası spinal blok: Olgu sunumu

Spinal block after acute bacterial: A case report

Mahmut ÇİVİLİBAL,Nilgün SELÇUK,Visal OKUR,Ömer SALTAN,Cüneyt HANLI

Sayfa
71–75
DOI
—

Özet

Üç ayın altındaki ateşli süt çocuklarının takip ve incelemesine ait genel kurallar olmamakla birlikte, en güvenilir yol çocuğu hastaneye yatırarak tüm sepsis çalışmalarının yapılması, laboratuar sonuçlarına göre hastalarda düşük ve yüksek risk gruplarının belirlenerek özellikle yüksek risk grubundaki hastalara tüm kültür sonuçları negatif çıkıncaya kadar parenteral antibiyotik başlanması gerekir. En iyi yaklaşım hekimin tıbbi bilgisi, klinik tecrübesi, kişisel dikkat ve titizliği ile olabilir. Ateşli küçük süt çocuklarının ayaktan tedavi edilmesi, bakteriyemi ve bakteriyel menenjit sıklığı ve bunlara bağlı şok, piyojenik artrit, selülit, perikardit, kranyal sinir paralizileri, hidrosefali, subdural ve epidural efüzyon, ampiyem ve abse gibi komplikasyon riskleri nedeniyle önerilmez. Bu raporda, iyi tedavi edilmemiş bakteriyel menenjit sonrası spinal epidural abse gelişen, üç aylık bir erkek çocuk sunuldu.

Abstract

Although there is no strict rule for the evalution of infants with fever who are below 3 months of age it's reliable to investigate for sepsis and to determine low and high-risk group patients according to laboratory findings Especially in high risk group parenteral antibiotic therapy should be started and continued until negative culture results obtained. The best approach to the patient might be by medical knowledge, clinical experience and personal attention of clinician. Treatment of infants with fever by oral antibiotics without hospitalization is not advisable because of high risk of bacteremia sepsis and meningitis that may result in severe complications like shock, pyogenic arthritis, cellulitis, pericarditis, cranial nerve paralysis, hydrocephaly, subdural-epidural effusion, emphyema and abscess. in this report, a three-month-old male infant who had spinal epidural abscess due to inadequately treated bacterial meningitis is presented.

Anahtar kelimeler: Tanı,Elektromiyografi,Ateş,Süt çocuğu,Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı,Menenjit, bakteriyel,Sepsis