Enkapsül,ze periton sklerozu ve tedavisi

Özet

Periton diyalizinin nadir görülen ancak çok ciddi bir komplikasyonu olan enkapsülize periton sklerozu en az sekiz-on yıldır periton diyalizi yapan hastalarda ortaya çıkabilir. Tekrarlayan peritonit atakları olan ve periton geçirgenliği yüksek bulunan hastalarda enkapsülize periton sklerozu riski artmıştır. Tamoksifen ve immünsupresif ilaçlarla etkin tedavi yapılabildiği gösterilmiştir. Barsak tıkanıklığı geliştiğinde cerrahi girişim yapılarak enterolizis gerçekleştirilir. Son yıllarda cerrahi girişim sonrası mortalite azaltılmakla beraber periton sklerozu rekürrensi halen yüksek sıklıktadır. (Haseki Tıp Bülteni 2010; 48: 95-8)

Abstract

Encapsulating peritoneal sclerosis is a rare but serious complication of peritoneal dialysis. The patients at high risk include those on peritoneal dialysis for more than 8-10 years and with high peritoneal transport characteristics, as well as those with a history of frequent peritonitis. Effective medical treatment with tamoxifen and immunosuppressive agents has been reported. Surgical enterolysis is necessary when irreversible intestinal obstruction develops. In the last few years, the mortality has decreased to a few percentage points as a result of the advances in the surgical techniques, but the recurrence rate is still very high. (The Medical Bulletin of Haseki 2010; 48: 95-8)