Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2001 / Cilt: 39 - Sayı: 4

Oral anti diabetik kullanan tip II diabetes mellitus hastalarında HBA1C değerlerinin irdelenmesi

The determination of HbA1C values in NIDDM patients treated with OAD agents

Sayfa
285–294
DOI
—

Özet

Amaç: Diabet polikliniğimize ilk kez başvuran OAD (oral antidiabetik drug) kullanan Tip II DM'lu (NIDDM) hastaların, OAD'lerin tekli veya kombine kullanımının retrospektif irdelenmesi. Metod ve Bulgular: Eylül/2000-maıt/2001 tarihleri arasında diabet polikliniğimize ilk kez başvuran,diabet yaşı beş yılı aşmayan.OAD tek veya kombine kullanan 82 kadın 45 erkek toplam 127 hasta çalışmaya alındı.Diabet komplikasyonları (retinopati,nefropati,dia-betik ayak vs.); yada başka endokrinolojik,hepatik,renal,kardiak hastalığı bulunan vakalar çalışma dışı bırakıldı .Hastalar dört gruba ayrıldı: I.grup tek başına sülfonilüre,II.grup sülfo-nilüre + acarbose, Ill.grup sülfonilüre + metformin, IV.grup sülfonilüre + acarbose + met-formin kombinasyonu kullanan hastalardan oluşturuldu.Vakaların yaş,BMI ve üç ay ara ile iki kez HbAlc değerleri ölçülerek sonuçlar t test ile değerlendirildi. Sonuç: İdeal kilosuna yakın NIDDM hastalarında hedef kan şekeri değerlerine ulaş-mada sülfonilürelerin tek başına yeterli olabileceği.fazla kilolu NIDDM lerde sülfonilüre-lerin metformin ile kombinasyonunun sülfonilüre+acarbose kombinasyonuna göre daha et-kili olduğu ve obez NIDDM lerde tekli yada ikili kombinasyon ile başarı sağlanamayan ol-gularda üçlü OAD kullanımının da yeterli olmadığı ve bu grupta insulin tedavisinin gerekti-ği sonucuna varıldı.

Abstract

Aim : The aim of this study was to evaluate the usage of OAD agents retrospectively in NIDDM patients presenting to our clinic for the first time Methods and Result :127 (82 female,45 male) patients presenting to the diabetes outpatiens clinic for the first time between September 2000- march 2001. the diabetes age was less than 5 years and OAD were used either as a single or a combination therapy. The presence of any diabetic complications or any other endocrinologie,hepatic,renal and/or cardiac complications were considered as exclusion criteria.The patiens were stratified according to their medication as gruop I using only sulphanlyurea, gruop II sulphonylurea+acarbose, gruop HI sulphonylurea+metphormine, gruop IV using sulphonylurea+acarbose+mefhormine. The age,BMI and two consecutive HbAlc values were compered with t test. Results : As a result, patients with own ideal body weight require only sulphonylurea for glucose control whereas overweight patients required sulphonylurea and metphormine combination.In obese NIDDM patients even triple combination was not sufficient enough and insulin administration has to be initiated.

Anahtar kelimeler: Hemoglobin A, glikozillenmiş,Diabetes mellitus, insülin bağımsız,Hipoglisemik ajanlar,Kan şekeri,Geriyedönük çalışma