Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2002 / Cilt: 40 - Sayı: 1
Tip 2 diyabetiklerin yetişkin çocuklarında metabolik değişiklikler ve metabolik sendrom sıklığı
- Dergi
- Haseki Tıp Bülteni
- Sayfa
- 59–66
- DOI
- —
Özet
Tip 2 diyabet (DM2)'in önemli bir genetik komponenti olduğu bilinmektedir. Toplumda prevalansı yüksek olan bu hastalığı olanların yakınları da önemli risk altındadırlar. Polikliniğimizce izlenen DM2'lilerin yetişkin (18-49 yaş) çocukları (59 aileden, n=83) çalışmaya alındı. Kontrol grubu olarak da diabetik olmayan ebeveynlerin çocukları (yaş ve cinsiyet açısından benzer) alındı (59 aileden, n=59). Bu iki grupta antropometrik ve biyokimyasal ölçümler yapıldı. Diyabetiklerin çocuklarında vücut kitle indeksi (VKİ), (25.83 ile 24.39kg/m2 p=0.038), bel çevresi (86.14 ile 79.47cm p=0.0005), bel-kalça oranı (BKO) (0.85 ile 0.82 p=0.006), diyastolik kan basıncı (78.73 ile 75.25mmHg, p=0.005) ve açlık glukozu (106.12 ile 88.97mg/dl, p=0.0005) kontrol grubuna oranla yüksek bulundu. ($\beta$ hücre fonksiyonları ise anlamlı olarak düşük (83.82 ile 133.35, p=0.0005) bulundu. Sistolik kan basıncı, insülin, lipidler, Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR), C-peptid, insülin-C-peptid oranı, ürik asit, fibrinojen, homosistein düzeyleri iki grupta da benzer bulundu. ATPIII (Adult Treatment Panel III) kriterleri esas alınan değerlendirmede DM2 çocuklarında 17 metabolik sendrom (MS) olgusu saptandı (%20.48). Bu MS'li grup, diyabetiklerin diğer çocuklarıyla karşılaştırıldığında tanı kriterleri dışında ayrıca total kolesterol, LDL-K,VLDL-K, BKO, VKİ, açlık insülin (11.76 ile 8.06p$\mu$IU/ml, p=0.007), HOMA-IR(3.60 ile 2.01, p=0.0005) değerleri iki altgrup arasında anlamlı farklı idi. DM2 yakınlarına yönelik tarama çalışmaları yapılarak ileride gelişebilecek önemli hastalıklar erken safhada kontrol edilebilir.
Abstract
It is known that type 2 diabetes (DM2) has a substantial genetic component. The relatives of the patients suffering from this disease which has a high prevalence in society are also under significant risk. The adult (18-49 years) offspring (from 59 family n=83) of DM2 who are followed by our polyclinic were included to the study. Nondiabetic parents' children, similar in the part of the age and gender were selected to form the control group (from 59 family, n=59). in these two groups antropometric and biochemical measurements were done. In diabetics' offspring, body mass index (BMI) (25.83 vs 24.39kg/m2 p=0,038), waist circumference (86.14 vs 79.47 cm p=0,0005), waist-hip ratio (WHR) (0.85 vs 0.82 p=0,006), diastolic blood pressure (78.73 vs 75.25mmHg p=0.005), fasting glucose (106.12 vs 88.97mg/dl p=0.0005 were found high in comparison to the control group. $\beta$ cell functions (83.82 vs 133.35 p=0.0005) were found significantly low. Systolic blood pressure, insulin, lipids, Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR), C-peptid, insulin-C-peptid ratio, uric acid, fibrinogen, homocystein levels were similar in two groups. Consideration according to Adult Treatment Panel III (ATPIII) criteria in DM2 offspring 17 metabolic syndrome (MS) cases were found (%20.48). This MS group, when compared with the other children of diabetics, except diagnostic criteria, total cholesterol, LDL-C, VLDL-C, WHR, BMI, fasting insulin (11.76 vs 8.06$\mu$IU/ml p=0.007 HOMA-IR (3.60 vs 2.01 p=0.0005) levels were significantly different between two subgroups. By screening studies for DM2 relatives important diseases which may develop forward can be controlled at early stages.