Ürogerıital semptomları olan hastalarda mycoplasma hominis ve ureaplasma urealyticum sıklığı , , ,

Prevalence of mycoplasma hominis and ureaplasma urealyticum in patients with urogenital symptoms

Özet

Amaç: 2004-2009 yılları arasında ürogenital örneklerde saptanan Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis etkenlerinin doksisik-lin, ofloksasin ve roksitromisin duyarlılıklarını incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Laboratuvarda vajinal akıntı, semen ve üret-ral örnek kültürleri biyokimyasal temelli bir kültür ve identifikasyon sistemi olan MYCOFAST Screening Evolution 2 ve 3 (Signes, Fransa) ile çalışılmıştır. Üreyen örneklerde doksisiklin, ofloksasin ve roksitromisin duyarlılıkları incelenmiştir. Bulgular: Çalışmada 81 hastada mikroorganizmaların tek ya da ikili olarak ürediği saptanmıştır. 53 olguda U. urealyticum, 8 olguda M. hominis ve 20 olguda da her ikisinin birlikteliği görülmüştür. 81 örneğin 6'sı (%7) doksisiklin dirençli, 8'i (%10) ofloksasin dirençli, 12'si (%15) roksitromisin dirençli bulundu. Roksitromisin direncindeki yükseklik istatistiksel olarak anlamlı (p<0.007) idi. Sonuç: Tek tek etkenlerin direncine göre, birlikte bulundukları durumda her üç antibiyotik için de direnç oranları daha yüksek bulunmuştur. Ülkemizde cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusunda hala sıkıntılar olması nedeniyle (aile, çevre baskısı, utanma vb.) hekime başvuruda gecikmeler olabilmekte ya da kişiler hekime başvurmadan ilaç kullanmayı tercih edebilmektedir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından risk oluşturan davranışlar ana kentlerde daha yaygındır, istanbul ana kentteki tersiyer bir hastanede çalışılan materyal sayısının azlığı, cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusunda yeni bir yaklaşıma ihtiyaç olduğunu göstermektedir.

Abstract

Aim: To investigate the doxycycline, ofloxacin, and roxithromycin sensitivity of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis that had been detected in urogenital samples between 2004 and 2009. Materials and Methods: Vaginal discharge, semen, and urethral samples were studied in the lab with MYCOFAST Screening Evolution 2 and 3 (Signes, France), which is a biochemical-based culture and identification system. Results: In this study, microorganisms were found to reproduce either alone or as a duo in 81 patients. U. urealyticum occurred in 53 cases, M. hominis in 8, and in 20 cases, both were seen. Six out of 81 samples (7%) were doxycycline-resistant, 8 (10%) were resistant to ofloxacin, and 12 (15%) were found to be roxithromycin-resistant. Roxithromycin resistance was statistically significantly higher (p<0.007). Conclusion: When growing together, the two microorganisms demonstrated higher resistance to all three antibiotics than either of them alone. Due to the difficulties regarding sexually transmitted diseases (STD) in our country (family, peer pressure, feeling shame, etc.), there may be delays in seeing the doctor or patients start using drugs without even seeing one. Behaviors increasing the risk of STD are more common in metropolitan areas. A new approach is needed in STD di£ to the limited materials in tertiary hospitals in Istanbul.