Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, öncesinde midede Helicobacter Pylori (HP) infeksiyonu varlığı kanıtlanmış olan hastalarda, medikal tedavi sonrası bakılan gaitada HP antijen testinin güvenilirliğini araştırmaktır. Yöntem: Cerrahi endoskopi laboratuvarında tamamlanan bu çalışmaya, HP infeksiyonu olduğu bilinen ve eradikasyon tedavisi almış toplam 40 hasta dahil edildi. Yandaş hastalığı olanlar seçim dışı bırakıldı. İlk endoskopilerinden en erken dört hafta en geç üç ay sonra kontrol gastroskopileri ve gastroskopik biyopsileri tekrarlanan hastalara eş zamanlı olarak gaitada HP antijeni bakıldı. Karşılaştırmalı değerlendirmeler bu aşamada yapıldı. Bulgular: Hastaların 23ü (%56) erkek, 17si (%42) kadındır. Yaş ortalaması 46 olan grubun yaşları 30 ile 64 arasında değişmekte olup, standart sapması 8.86dır. Gastroskopik biyopsi sonuçları ile gaitada antijen sonuçlarını istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve fark anlamlı bulundu (p=0.003). Bu karşılaştırmada Fishers Exact Chi-Square Testi ve Kappa değeri kullanıldı. Eradikasyon tedavisi sonrası Gaitada HP antijeninin araştırıldığı non-invaziv ve hızlı testlerin güvenilirliği istatistiksel olarak duyarlılığı %79 ve özgünlüğü %86 bulundu. Sonuç: Gastroskopik biyopsi sonuçları ile gaitada antijen sonuçları istatistiksel olarak karşılaştırıldığında anlamlı olarak farklı bir ilişki sergilemekle birlikte, bu ilişki orta derecede güvenilir bulundu. Gaitada bakılan HP antijeni literatürdeki tedavi öncesi bakılan oranlar göre daha düşük duyarlılık ve özgünlükte bulundu.

Abstract

Aim: The purpose of this study was to investigate the reliability of the Helicobacter Pylori (HP) stool antigen test after eradication treatment in patients with evidence of HP colonization. Methods: This study was completed in our surgical endoscopy unite. A total of 40 patients who were given eradication treatment for HP colonization were included in the study. Gastric biopsies, gastroscopy and HP stool antigen tests were performed between four weeks and three months after the initial endoscopies. Comparative evaluations were done at this stage. Results: Twenty-three patients (56%) were male and 17 (42%) were female. The mean age of the subjects was 46 (range: 30-64) and standard deviation was 8.86. Gastric biopsy results were compared with the stool antigen test results and the difference was statistically significant (p=0.003). In this comparison, Fisher's Exact Chi-Square Test and Kappa values were used. After eradication therapy, the sensitivity and specificity of the HP stool antigen test were 79% and 86%, respectively. Conclusion: When the gastric biopsy results compared with the results of stool antigen test, the findings were statistically significant with moderate reliability. Unlike the literature, HP stool antigen test has lower sensitivity and specificity.