Paratestiküler adenomatoid tümör olgusu; frozen section bulguları, morfolojik ve immünohistokimyasal inceme

A case of paratesticular adenomatoid tumor; findings of frozen section, morphologic and immunohistochemical examination

Özet

Adenomatoid tümörler nadiren karşılaşılan benign neoplazilerdir. En sık olarak paratestiküler bölgede görülürler. Bu bölgeye ait tümörlerin üçte birini, benign tümörlerin ise üçte ikisini oluştururlar. Benign karakterde tümörler oldukları için tedavilerinde mümkün olduğunca testis koruyucu cerrahi tercih edilmelidir. Bu tümörler genellikle testisten ayrı kitle olarak izlenirler. Daha nadir olarak ise malign lezyonlardan ayırt edilemez şekilde düzensiz ve infiltratif sınırlara sahip kitleler halinde karşımıza çıkabilirler. Bu nedenle klinik ve radyolojik olarak malignite açısından şüphede kalınan vakalarda gereksiz orşiektomileri önlemek adına intraoperatif frozen section yöntemi hayati öneme sahiptir. Biz bu yazıda intraoperatif frozen section değerlendirmesinde adenomatoid tümör düşündüğümüz ve doku takibi sonrası adenomatoid tümör olarak raporladığımız bir olguyu, frozen section bulgularının yanı sıra, morfolojik ve immünhistokimyasal özellikleri ile birlikte sunmayı ve bu vakalarda frozen section değerlendirmesinin önemini vurgulamayı amaçlıyoruz.

Abstract

Adenomatoid tumors are rare benign neoplasms occuring in the paratesticular region. They account for one third of the tumors in this region, and two thirds of benign tumors. Due to the benign nature, conservative, testis-sparing surgery should be selected where possible. They usually present as extra testicular masses and rarely as masses with non-smooth and infiltrative margins, indistinguishable from malignant lesions. Intraoperative frozen section analysis is therefore crucial in cases suspected with malignancy clinically and radiologically in order to avoid unnecessary orchiectomy. In this study, we aimed to present a case of adenomatoid tumor detected during intraoperative frozen section along with morphologic and immunohistochemical characteristics as well as findings of frozen section, and to emphasize the importance of frozen section evaluation in such cases.