Ölüm Raporlarında Belirtilen Ölüm Nedenlerinin Kendi Aralarında ve ICD Kodlarıyla Uyumunun Değerlendirilmesi

Consistency Assessment for the Causes of Death as Indicated in the Death Certificates and in ICD Codes

Özet

Amaç: Bu çalışma ile hastane otomasyon sisteminde yapılan kayıtlar ile ölüm belgelerindeki ölüm nedenleri arasındaki uyumun değerlendirilmesi planlanmıştır.Yöntemler: Ölümü hastane içinde gerçekleşen olguların ölüm belgeleri ve hastane otomasyon sistem verileri geriye dönük olarak incelendi. Ölüm belgelerindeki ölüm nedenleri ve hastane kaynaklarındaki ICD kodları ile arasındaki uyum incelendi. Bulgular: İki yıllık sürede toplam 351 olgunun 218'inin (%62,1) erkek ve yaş ortalamalarının da 67,1±0,7 olduğu tespit edildi. Hastane içi ölümlerin %87,5'inin (n=307) 60 yaş ve üzerinde ve yoğun bakımda gerçekleştiği, ölüme kadar geçen süre ortalamasının 15,4±25,4 saat olduğu görüldü. Doğrudan ölüme sebep olan hastalık veya durumların %23,9'unun (n=84) kalp-pompa yetmezliği hastalıkları ve %19,9'unun (n=70) da "kardiyopulmoner arrest" olarak kaydedildiği ve ilk kaydedilen ICD kodunda en fazla uyumluluğun MI olgularında olduğu görüldü. Sonuç: Hastane otomasyon sisteminde belirtilen hastalık kodları ile ölüm belgelerinde belirtilen ve hastanın ölümü ile sonuçlanan hastalık adları arasında farklılıklar gözlenmektedir. Ölüm istatistiklerindeki doğruluk ve tutarlık büyük oranda hekim verilerinin niteliğine bağlı olduğundan hasta kayıt ve ölüm nedenleri için gerekli ayrıntıların hekimler tarafından iyi bilinmesi gerekmektedir

Abstract

Aim: In this study, we evaluated the consistency between the records made in the hospital automation system as well as the causes of death in the death certificates.Methods: Death certificates for the cases occurred in the hospital and data of the hospital automation system were retrospectively analyzed.Results: Out of 351 cases within a two-year period, 218 (62.1%) were male and the mean age of the cases was 67.1±0.7 years. Our findings showed that 87.5% (n=307) of the deaths in the hospital were among people 60 years of age and older and took place in the intensive care unit and the mean time to death was found to be 15.4±25.4 hours. It was recorded that 23.9% (n=84) of diseases or conditions directly leading to death were heart failure and 19.9% (n=70) of cases were cardiopulmonary arrest. The maximum consistency was found between the first recorded international classification of disease codes and myocardial infarction.Conclusion: Since the accuracy and consistency of death statistics are largely dependent on the nature of the physician-provided data, good knowledge of physicians regarding details on patient records and the causes of death is of great importance