Dergiler / Sakarya Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 8 - Sayı: 2
Sakarya Üniversitesi’ nde Laparoskopik Ürolojik Cerrahi: Başlangıç Deneyimlerimiz
- Dergi
- Sakarya Tıp Dergisi
- Sayfa
- 416–422
- DOI
- —
Özet
Amaç: Laparoskopik ürolojik cerrahideki başlangıç deneyimlerimizi değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2015 ile Ocak 2018 tarihleri arasında laparoskopik ürolojik cerrahi uygulanan hastaların sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Kliniğimizde laparoskopik cerrahi yapılan 88 hastanın 50’ si (%56.8) erkek, 38’ i (%43.2) kadındı. Hastaların ortalama yaşı 56 ± 14 (17-86) yıl idi. Otuz altı hastaya radikal nefrektomi, 26 hastaya basit nefrektomi, 3 hastaya parsiyel nefrektomi, 9 hastaya nefroüreterektomi, 2 hastaya dismembered pyeloplasti, 4 hastaya adrenalektomi, 7 hastaya üreterolitotomi, 1 hastaya ise orşiektomi uygulandı. Ortalama operasyon süresi sırasıyla 130±20, 119±21, 140±5, 150±21, 117±3, 71±8, 80±11 ve 45 dk, ortalama hastanede kalış süreleri sırasıyla 4.2±1.3, 3.1±1.4, 4.3±1.5, 4.7±1.3, 4±1.4, 3±0.8, 2.8±1 ve 1 gündü. Radikal nefrektomi yapılan hastaların 4’ ünde, basit nefrektomi yapılan hastaların 6’ sında ve nefroüreterektomi yapılan hastaların 3’ ünde olmak üzere toplam 13 (%14,7) hastada açık cerrahiye geçildi. Postoperatif komplikasyon 11 (%12,5) hastada görüldü. Sonuç: Laparoskopik cerrahi; öğrenme eğrisi uzun olan, cerrahın yeteneğine ve tecrübesine bağlı olarak çok iyi fonksiyonel sonuçlar veren minimal invaziv cerrahi yöntemlerden birisi olarak başlangıç döneminde uygun hasta seçimi ve doğru planlama ile başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir.
Abstract
Objective: To evaluate our initial experience in laparoscopic urological surgery.Materials and Methods: The results of patients who underwent laparoscopic surgery between January 2015 and January 2018 were retrospectively evaluated.Results: Of the 88 patients, 50 (56.8%) were male and 38 (43.2%) were female. The mean age of the patients was 56 ± 14 (17-86) years. Surgical procedures were radical nephrectomy in 36 patients, simple nephrectomy in 26 patients, partial nephrectomy in 3 patients, nephroureterectomy in 9 patients, dismembered pyeloplasty in 2 patients, adrenalectomy in 4 patients, ureterolithotomy in 7 patients, and orchiectomy in 1 patient. The mean operation time was 130±20, 119±21, 140±5, 150±21, 117±3, 71±8, 80±11 and 45 minutes, respectively. The mean length of hospital stay was 4.2 ± 1.3, 3.1 ± 1.4, 4.3 ± 1.5, 4.7 ± 1.3, 4 ± 1.4, 3 ± 0.8, 2.8 ± 1 and 1 days, respectively. Conversion to open surgery was required in 13 (14.7%) patients including 4 patients underwent radical nephrectomy, 6 patients underwent simple nephrectomy and 3 patients underwent nephroureterectomy. Postoperative complications were observed in 11 (12.5%) patients. Conclusion: Laparoscopic surgery, which is a minimal invasive surgery, has a long learning curve but it can be performed successfully due to the experience and ability of a surgeon with a suitable patient choice and correct planning at the beginning.