Dergiler / Sakarya Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 8 - Sayı: 2
Kararlı Anjina Pektorisli Hastalarda Koroner Arter Lezyon Şiddetinin Eritrosit Dağılım Genişliği ve Ayak Bileği-Kol Basınç İndeksi ile İlişkisi
- Dergi
- Sakarya Tıp Dergisi
- Sayfa
- 311–319
- DOI
- —
Özet
Amaç: Ayak bileği-kol basınç indeksi (AKİ), noninvaziv ve ucuz bir metod olup yaşlı popülasyonda periferik arter hastalığının (PAH) tanımlanması için kullanılır. PAH’nın bir göstergesi olarak AKİ, koroner arter hastalığını (KAH) tahmin etmek için yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Eritrosit dağılım genişliği (EDG) dolaşımdaki eritrositlerin boyutlarındaki değişkenliğin bir ölçüsüdür. EDG’deki artışlar hem kararlı hem de kararsız haldeki KAH ile ilişkilidir. Bu çalışmada, kararlı anjina pektoris (KAP) hastalarında EDG ve AKİ belirteçlerinin SYNTAX skoru (SS) kullanılarak koroner lezyon şiddeti üzerine prediktif bilgi sağlayıp sağlayamayacağını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 109 KAP hastası dahil edildi. Hastalar önce 40 hasta normal koroner arterler ve 69 hasta KAH grubuna ayrılarak değerlendirildi. Sonrasında KAH hasta grubu, KAH şiddetini anjiyografik olarak derecelendiren SS’na göre iki ayrı alt gruba (SS 1-22 (n=32) ve SS >22 (n=37) ayrılarak incelendi. p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çok değişkenli regresyon analizi EDG ve AKİ’nin KAH varlığının bağımsız birer prediktörü olduğunu gösterdi (sırasıyla; OR: 6,209, p= 0,001 ve OR: -2,342, p<0,001). Fakat aynı analiz AKİ’nin KAH şiddetini öngörmede EDG’den daha iyi olduğunu gösterdi (sırasıyla; OR: 1,568, p= 0,215 ve OR: -1,540, p<0,001). Sonuçlar: Koroner arter hastalığı varlığında EDG’nin anlamlı derecede arttığı, AKİ’nin anlamlı derecede azaldığı görülmüştür. KAH varlığını öngörmede EDG ve AKİ’nin kullanışlı birer değişken olduğu tespit edilmiştir. AKİ, KAH’ın şiddetini tahmin etmede EDG'den daha güçlü bir öngördürücüdür.
Abstract
Objective: Ankle-brachial pressure index (ABI) is a noninvasive and inexpensive method used to identify peripheral arterial disease (PAD) in the elderly population. As a marker of PAD, ABI is widely used to predict coronary artery disease (CAD). Red cell distribution width (RDW) is a measure of the variability in the size of erythrocytes in circulation. Increases in RDW are associated with both stable and unstable CAD. In this study, we aimed to investigate whether RDW and ABI markers could provide predictive information on coronary lesion complexity using SYNTAX score (SS) in patients with stable angina pectoris (SAP).Materials and Methods: One hundred SAP patients were included in the study. Patients were divided into 40 patients with normal coronary arteries and 69 patients with CAD. Subsequently, the CAD patient group was examined by separating two subgroups (SS 1-22 (n=32) and SS >22 (n=37)) according to the SS that rated CAD severity as angiography. p <0.05 was considered significant.Results: Multivariate regression analysis showed that RDW and ABI were independently predictors of CAD (OR: 6,209, p=0.001 and OR: -2,342, p<0.001, respectively). However, the same analysis showed that ABI was better than RDW in predicting the severity of CAD (OR: 1,568, p=0,215 and OR: -1,540, p<0.001). Conclusions: In the presence of CAD has been shown that RDW increases significantly and ABI decreases significantly. It has also been found that RDW and ABI are useful variables for predicting the presence of CAD. ABI is a strong predictor of the severity of CAD than RDW.