Dergiler / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2003 / Cilt: 9 - Sayı: 3

Tibolone has null effect on thyroid function in postmenopausal women

Tibolon'un postmenopozal kadınlarda tiroid fonksiyon testleri üzerine etkisi

Sayfa
190–192
DOI
—

Özet

Östrojenin tiroksin bağlayıcı globulini (TBG) arttırdığı bilinmektedir. Tibolon sentetik bir steroid olup, östrojenik etkisinin yanında daha az progestajenik ve androjenik özellikleri mevcuttur ve hormon replasman tedavisinde yeni bir ilaç olarak düşünülmektedir, dolayısıyla tiroid hormonları üzerine etkilerinin değerlendirilmesi önemlidir. Bu çalışmada 41 hasta 3 grup halinde randomize edildi. 3 ay süreyle 1.gruba (n=13) oral 17-ß estradiol (2 mg/gün), 2.gruba (n=11) oral 17-ß estradiol (2 mg/gün) /NETA (1 mg/gün) ve 3.gruba da oral tibolon (2.5 mg/gün) verildi. Serum total T4 ve total T3 düzeyleri grup 1 (8.82±1.02'den 10.63±1.07 µg/dl'e, p=0.004; ve 1.06±0.08' den 1.22±0.09 ng/ml'e, p=0.0001) ve grup 2 (8.20±0.43'den 9.73±0.40 µg/dl'e, p=0.0001; ve 1.01±0.05'den 1.15±0.09 ng/ ml'e, p=0.019) de artarken, grup 3 (8.62±0.29'den 8.19±0.32 µg/dl'e, p<0.05; ve 1.12±0.04'den 1.14±0.05 ng/ml'e, p<0.05) de değişmedi. Serum sT4, sT3 ve TSH düzeyleri hiçbir grupta değişmedi. Çalışmamız 17-ß estradiol ve 17- ß estradiol/ NETA'nın postmenopozal hastalarda tiroid fonksiyonlarını etkilediğini, fakat tibolonun bu parametreleri etkilemediğini göstermiştir.

Abstract

OBJECTIVE: Estrogen is known to increase thyroxine-binding globulin (TBG) concentrations. Tibolone is a synthetic steroid with estrogenic, and to a lesser extent, progestogenic and androgenic properties and it is considered as a new agent for hormone replacement therapy (HRT), therefore it is important to assess its effects on thyroid hormones. STUDY DESIGN: Forty-one patients were randomized into 3 groups. First group (n=13) received oral 17-ß estradiol (2 mg/day), second group (n=11) received oral 17- ß estradiol (2 mg/day)/NETA (1 mg/day), and third group (n=13) received oral tibolone (2.5 mg/day) for three months. RESULTS: Serum total T4 and total T3 levels were increased in group 1 (8.82±1.02 to 10.63±1.07 µg/dl, p=0.004; and 1.06±0.08 to 1.22±0.09 ng/ml, p=0.0001; respectively) and in group 2 (8.20±0.43 to 9.73±0.40 µg/dl, p=0.0001; and 1.01±0.05 to 1.15±0.09 ng/ml, p=0.019; respectively), but not in group 3 (8.62±0.29 to 8.19±0.32 µg/dl, p<0.05; and 1.12±0.04 to 1.14±0.05 ng/ml, p<0.05; respectively). Serum fT4, fT3 and TSH levels did not change in any groups. CONCLUSION: The results of our study suggest that both 17- ß estradiol and 17- ß estradiol/NETA affect thyroid function tests in postmenopausal women, but tibolone does not affect these parameters.

Anahtar kelimeler: Tiroid fonksiyon testleri,Hormon replasman tedavisi,Östrojen replasman tedavisi,Norpregnenler