Dergiler / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 2
Hysteroscopic treatment of septate uterus
- Sayfa
- 106–108
- DOI
- —
Özet
Uterin septumda histeroskopik tedavi deneyimlerinin incelenmesi. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Şubat 1995 - Ocak 1998 tarihleri arasında uterin septum tanısıyla 110 hasta histeroskopik olarak tedavi edildi. Tüm operasyonlar genel anestezi altında eş zamanlı laparoskopi ile gerçekleştirildi. Uterin kavite distansiyonu %1.5 luk glisinle sağlanarak, işlemde rezektoskop kullanıldı. Septum rezeksiyonu için tekrarlayan düşükler ve primer infertilite ana endikasyonlar olarak kabul edildi. Tüm hastalara operasyondan hemen sonra rahim içi araç uygulanarak iki aylık siklik estrojen-gestajen tedavisine başlandı. Tüm vakalar histerosalpingografı veya histeroskopi ile değerlendirildi. Histeroskopik metroplasti yapılan 110 hastanın median yaşı 24 (aralık 17-37) olarak bulundu. İşlem sırasında iki uterus perforasyonu gözlendi ancak laparotomi ihtiyacı göstermedi. Tedavi sonrası HSG'de parsiyel residüel septum bulunan yedi hastada ikinci bir girişime ihtiyaç duyuldu. Hastaların hastanede ortalama kalış süresi 2.1 + 0.6 gün olarak gerçekleşti. Tecrübelerimize göre uterin septum tedavisinde histeroskopik metroplasti, cerrahın eğitimli ve teçhizatlı olması kaydıyla nadir komplikasyonlu, güvenli ve etkin bir işlemdir.
Abstract
OBJECTIVE: To review the experience with hysteroscopic treatment of uterine septa. STUDY DESIGN: One hundred and ten patients with septate uterus were treated hysteroscopically between February 1995 and January 1998, at the Dr.Zekai Tahir Burak Teaching and Research Hospital, Ankara-Turkey. In 110 patients all procedures were performed under general anesthesia with simultaneous laparoscopy . The uterine cavity was distended with 1.5% glycine, and the procedure was performed by means of the resectoscope. Recurrent abortion and primary infertility were the main indications for the septum resection. An intrauterin device was applied, and sequential estrogen- gestagen therapy was used immediately after operation for two months in all patients. All subjects were evaluated postoperatively by hysterosalpingography or second-look hysteroscopy. RESULTS: The median age of 110 patients with septate uterus, underwent hysteroscopic metroplasty was 24 (range 17-37). There were two uterin perforation during the procedure, and none of them need laparotomy. A second intervention was deemed necessary in seven patients who showed partial residuel septum on the posttreatment hysterogram. The mean hospital stay of the patients was 2.1 ± 0.6 days. CONCLUSION: In our experience, hysteroscopic metroplasty is a safe and effective procedure for the treatment of the uterine septum. It has few complications and satisfactory results, when surgeons are skilled and well equipped. (Gynecol Obstet Reprod Med 2000; 6:106-108)