Dergiler / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 2
Office laparoscopic adhesion scoring results in the ovarian driling performed patient group
- Sayfa
- 94–97
- DOI
- —
Özet
Overian driling yapılan hastalarda postoperatif adezyonları ve bunun fertiliteye etkisini araştırdık. SSK ege doğumevi ve kadın hastalıkları eğitim hastanesinde 1996-1999 yılları arasında overian drilling uygulanan 22 hastaya lokal anestezi altında mini laparoskopi uygulandı. Adezyonlar AFS (Amerikan Fertilite Skoru) ve önceden belirlediğimiz bir adezyon skorlamasına göre skorlandı. Daha öncesinde laparoskopi dışında abdominal cerrahi geçiren, pelvik inflamatuar hastalık geçiren hastalar çalışma kapsamının dışında tutuldu. Olguların ortalama yaşı 28,9 idi. Olguların %9'unda (2/22) adezyon gözlenmezken %91'inde (20/22) minimalden ciddiye kadar varan şiddette adezyon tespit edildi. Minimal ve ılımlı adezyon oranı %54,6 iken ciddi adezyon %36,4 olarak bulundu. İnfertilite nedeniyle overian drilling yapılan 13 hastadan canlı çocuk sahibi olan 1 olgu mevcuttu. Bu olgunun de novo adezyon skoru 2, AFS skoru 4, stage 1 idi. Laparoskopik overian drilling değişik derecelerde adezyon formasyonuyla ilişkilidir. Bu sonuçlar; ovulasyon ve gebelik oranlarındaki yüksek sonuçlar ile çelişmektedir.
Abstract
OBJECTIVE: to investigate the postoperative adhesion formation in the patient group whom have gone through ovarian drilling operation and search the influence of the procedure to fertility. STUDY DESIGN: Laparoscopic ovarian drilling procedure was performed on 22 patients from1996 to 1999 at the SSK Aegean Teaching and Maternity Hospital.All these patients have gone in to office laparoscopy under local anhesthestics after the ovarian drilling procedure for adhesion scoring.The adhesion scoring was maintained according to AFS (American Fertility Scores) and to a system that we have decided on before.The patients with previous pelvic inflammatuary disase and abdominal surgery were excluded from the study. RESULTS: The average age was 28,9 .9 % of the cases (2/22) had no adhesion formation and 91% of them (19/22) had adhesions that can be classified from mild to severe.In this group these mild or filmy adhesion rate was 54,6 % and severe or dens adhesion rate was 36,4 %.13 patients have gone into ovarian drilling procedure because of infertility and 1 of these patients had a live birth.This case had de novo adhesion score 2,AFS was 4,and stage 1. CONCLUSIONS: Laparoscopic ovarian drilling procedure is associated with high risk of adhesion formation .These results conflict with high rates of ovulation and pregnancy.