Trabekülektomili hastalarımızda katarakt cerrahisi sonuçlarımız

Özet

Amaç: Trabekülektomili hastalarımızda katarakt cerrahisinin görsel sonuçlarının ve bu cerrahinin glokom takip ve tedavisi- ne olan etkilerinin değerlendirilmesi planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2003-2010 yılları arasında glokom biriminde takip edilmekte iken subkonjonktival 0.2 mg/ ml mitomisin C eşliğinde trabekülektomi yapılan; ardından katarakt gelişmesi üzerine aynı gözlerine saydam korneal kesi ile fakoemülsifikasyon cerrahisi ve arka kamara göz içi lens implantasyonu uygulanan 15 hastanın 17 gözü bu retrospektif çalışmaya dahil edildi. Yaş ortalaması 67.53±13.19 yıl (sınırlar: 39-82 yıl) olan hastaların 10u erkek, 5i kadın idi. Bulgular: Olgular trabekülektomi cerrahisinden ortalama 23.65±14.66 ay (sınırlar: 4-56 ay) sonra katarakt cerrahisi geçir- diler. Katarakt cerrahisi sonrasında hastalarımızın büyük kısmında görme keskinliğinde artış oldu, ancak bu istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Katarakt cerrahisi ile kullanılan antiglokomatöz ilaç sayısında anlamlı bir değişiklik olmaz- ken, olguların göz içi basınçları (GİB) 14.57±3.50 mmHgdan ameliyat sonrası 1. ayda 12.28±2.49 mmHgya geriledi (p>0.05). Sonuç: Trabekülektomili hastalarda yapılan katarakt cerrahisi hem hastaların görme düzeylerini arttırabilmekte hem de GİB kontrolünü kolaylaştırmaktadır.

Abstract

Purpose: To evaluate the effect of cataract surgery on visual prognosis as well as glaucoma follow-up and treatment in patients who have previously undergone trabeculectomy. Materials and Methods: Seventeen eyes of 15 patients had undergone trabeculectomy with subconjunctival 0.2 mg/ml mitomycin C application in between 2003-2010. These eyes were treated with clear corneal phacoemulsification and poste- rior chamber intraocular lens implantation upon development of cataract and were enrolled in this retrospective study. The mean age of the patients (10 men, 5 women) was 67.53±13.19 years (range: 39-82 years). Results: The eyes underwent cataract surgery 23.65±14.66 months (range: 4-56 months) after trabeculectomy. The visual acuity increased in almost all eyes after cataract surgery, but this was not statistically significant (p>0.05). Although the number of antiglaucomatous drugs used did not change significantly after cataract surgery, the mean intraocular pressure (IOP) decreased from 14.57±3.50 mmHg to 12.28±2.49 mmHg in the postoperative first month (p>0.05). Conclusion: Cataract surgery in eyes with previous trabeculectomy may improve the visual performance and may aug- ment IOP control.