Dergiler / Glokom Katarakt / 2007 / Cilt: 2 - Sayı: 3

Fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası, psödoeksfoliasyon sendromlu olguların merkezi kornea kalınlıklarının, normal bireylerle karşılaştırılması

Comparision of central corneal thickness between patients with pseudoexfoliation syndrome and normal subjects after phacoemulsification surgery

Sayfa
157–162
DOI
—

Özet

Amaç: Komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası, psödoeksfoliasyon sendromlu (PES) olguların merkezi kornea kalınlıklarının (MKK), normal bireylerle karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Aralık 2005-Ekim 2006 tarihleri arasında fakoemülsifikasyon ameliyatı uygulanmış 31 normal (Grup 1) ve 29 PES’lu olgu (Grup 2) prospektif çalışmamız kapsamına alındı. Olguların cerrahi öncesi ve sonrası MKK ölçümleri ve ameliyatta uygulanan fakoemülsifikasyon zamanı ve ultrasonik enerji değerleri kaydedildi. Her iki gruptaki olguların, cerrahi sonrası MKK artış oranları karşılaştırıldı. Ayrıca MKK’deki değişikliklerin fakoemülsifikasyon süresi ve enerji miktarı ile olan ilişkisi incelendi. Verilerin istatistiksel analizinde Shapiro Wilks testi, ki kare testi, t-testi, eşleştirilmiş t-testi, korelasyon analizi, tekrarlayan ölçümlerde varyans analizi yöntemleri kullanıldı. Bulgular: Grup 1 için ortalama total fakoemülsifikasyon zamanı (TFZ) 72.1±46.3 sn (18-176 sn), grup 2 için ise 87.9±49.5 sn (40-210 sn) bulundu. Effektif fakoemülsifikasyon zamanı (EFZ) grup 1 için ortalama 19.4±14.9 sn (2.7-67 sn) iken, grup 2 için ise 23.5±14.6 sn (6.2-57 sn) saptandı. Gruplar arası bu farklılıklar, istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.20, p=0.28). Olguların tamamında, cerrahi sonrası erken dönemde MKK’da artış saptandı. Bu artış, grup 1 de cerrahi sonrası 1. ayda, grup 2 de ise 3. ayda normale döndü. PES’lu olgularda, MKK değerleri ve bu değerlerin cerrahi sonrası artış yüzdeleri, normal bireylere göre anlamlı şekilde yüksek bulundu (p=0.023). Grup 2’deki olguların MKK ile TFZ ve EFZ değerleri arasında, normal bireylere oranla daha güçlü bir ilişki tespit edildi. Ayrıca, MKK değerleri ile olguların yaşları arasında anlamlı bir ilişkiye rastlanmadı (p=0.99). Sonuç: PES’lu olgularda normal bireylere oranla, fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası gelişen korneal ödemin daha uzun zaman içerisinde çekildiği ve cerrahi sonrası MKK değerlerindeki artışın daha anlamlı olduğu sonucuna gidildi.

Abstract

Purpose: To compare the central corneal thickness (CCT) measurements of the cases with pseudoexfoliation syndrome (PXS) and normal subjects after uncomplicated phacoemulsification surgery. Materials and Methods: 31 normal subjects (Group 1) and 29 cases with PXS (Group 2) who had undergone uncomplicated phacoemulsification surgery between December 2005 and November 2006, were included to our prospective study. The preoperative and postoperative CCT values, total phaco time (TPT), effective phaco time (EPT) and the amount of ultrasonic energy used in the surgery were recorded. The postoperative increases in CCT between the two groups were compared. Also, the correlation between the postoperative increases in CCT, phaco time and the amount of ultrasonic energy used in the surgery were investigated. For statitistical analysis Shapiro Wilks test, chi-square test, t-test, paired samples t-test, correlation analysis, variance analysis in repeated measures were used. Results: TPT of group 1 was 72.1±46.3 sec (18-176 sec) and it was 87.9±49.5 sec (40-210 sec) in group 2. EPT in group 1 was 19.4±14.9 sc (2.7-67 sec) and it was 23.5±14. 6 sec (6.2-57 sec) in group 2. The differences between the two groups were not significant (p=0.20, p=0.28). The CCT increased in all of the cases in early postoperative period, but it reduced to normal values in the first postoperative month in normal subjects and third postoperative month in the cases with PXS. The postoperative CCT values and the amount of the increase (%) in CCT were significiantly high in group 2 (p=0.023). Also, greater correlations between the postoperative CCT, TPT and EPT were detected in group 2 than group 1. The ages of the cases were found to have no effect on postoperative CCT (p=0.99). Conclusion: It was found that longer period of time was needed for resolution of the postoperative corneal edema in cases with PXS. Postoperative increase in CCT was also found to be more in these cases

Anahtar kelimeler: Ameliyat sonrası dönem,Kornea,Zaman,Eksfoliasyon sendromu,Fakoemülsifikasyon