Pediatrik Yaş Grubunda Kornea Kalınlığı ve Korneanın Biyomekanik Parametrelerinin Göz İçi Basıncı Ölçümüne Etkisi

The Effect of Corneal Thickness and Biomechanical Parameters of the Cornea on Intraocular Pressure in Pediatric Age

Özet

Amaç: Pediatrik yaş grubunda temassız göz içi basınç ölçümü ile oküler cevap analizörü (OCA) ile elde edilen ölçümleri karşılaştırmak. Gereç ve yöntemler: Yetmiş dört hastanın 141 gözü çalışmaya dahil edildi. Refraksiyon kusuru dışında göz hastalığı bulunan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Tüm hastaların göz içi basınç (GİB) ölçümleri Nidek NT 510 Non-Kontakt Tonometri (NKT) cihazı ile yapıldı. Kompanse edilmiş GİB (GİBkk), Goldmann aplanasyon tonometrisinin eşdeğeri olan GİB (GİBg), kornea direnç faktörü (KDF), ve kornea histerezisi (KH) değerleri OCA cihazı ile ölçüldü. Bulgular: Çalışmaya 43’ü kız, 31’i erkek, 74 hasta dahil edildi. Yaş ortalaması 11.39±3.18 yıldı. Sferik eşdeğer -0.34±1.28 diyoptri, kornea kalınlığı 547.51±36.95 μm saptandı. GİB ortalaması 17.96±3.29 mm Hg, GİBkk 17.06±4.14 mm Hg, GİBg 17.72±4.03 mm Hg, KH 11.16±2.18 ve KDF 11.73±2.25 olarak ölçüldü. GİB ile GİBg arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0.56). GİBkk değeri, GİB ve GİBg değerinden daha düşük olarak saptandı (sırasıyla p=0.021 ve p=0.003). Kornea kalınlığı 540 μm’den küçük olan hastalarda GİB, GİBkk ve GİBg değerleri arasında fark saptanmadı. Kornea kalınlığı 540-580 μm arası olan hastalarda GİB ile GİBkk ve GİB ile GİBg değerleri arasında fark bulunmazken, GİBg değeri GİBkk değerinden daha yüksek bulundu (p=0.008). Kornea kalınlığı 580 μm’den fazla olan hastalar arasında GİB ve GİBg değeri, GİBkk değerinden daha yüksekti (sırasıyla p=0.01, p=0.00). Sonuç: NKT cihazı ile OCA cihazı arasında, tüm hastalar karşılaştırıldığında GİB ve GİBg sonuçları arasında fark bulunmadı. İnce kornealı grupta, GİBkk değeri ile GİB ve GİBg sonuçları arasında fark yokken, kornea kalınlığı yüksek grupta, GİB ve GİBg değeri GİBkk değerinden yüksek saptandı.

Abstract

Purpose: To compare the intraocular pressure (IOP) measurements obtained with ocular response analyzer (ORA) and non-contact tonometer (NCT) in the pediatric age group. Material and methods: One hundred forty one eyes of 74 patients were included in the study. IOP measurements of all patients were performed with the Nidek NT 510 NCT. Corneal hysteresis (CH), corneal resistance factor (CRF), corneal-compensated IOP (IOPcc) and Goldmann-corre- lated IOP (IOPg) were measured with the ORA. Results: The mean age was 11.39±3.18 years. The mean central corneal thickness (CCT) was 547.51±36.95 μm. The mean IOP, IOPcc and IOPg were 17.96±3.29 mm Hg, 17.06±4.14 mm Hg, and 17.72±4.03 mm Hg respectively. The mean CH and CRF were 11.16±2.18, 11.73± 2.25 re- spectively. There was no statistically signifi cant difference between IOP and IOPg (p= 0.564). IOPcc values were found to be lower than IOP and IOPg values (p=0.021 and p=0. 003, respectively). There was no difference between IOP, IOPcc and IOPg values in patients with CCT less than 540 μm. There was no difference between IOP-IOPcc and IOP-IOPg values in patients with CCT between 540-580 μm. IOPg value was higher than IOPcc (p=0.008). IOP and IOPg values were higher than IOPcc in patients with CCT greater than 580 μm (p=0.01, p=0.00, respectively). Conclusion: There was no difference between IOP and IOPg with NCT and ORA devices when all patients were compared. In the low CCT group, there was no difference between IOPcc and IOP or IOPg. In the high CCT group, IOP and IOPg were higher than IOPcc.