Glokom Hastalarında Katarakt Cerrahisi Sonrası Tedavi Planı

Özet

Beklenen yaşam süresinin uzaması ile birlikte katarakt ve glokom hastalıklarının bir arada görülme sıklığı da artmıştır. Bu birliktelik gözün anatomik ve fonksiyonel süreçlerinde değişikliklere neden olarak göz içi basınç dinamiklerini farklı yönlerde etkiler. Oküler hipertansiyon, açık açılı glokom, açı kapanması glokomu olan, antiglokomatöz ilaç tedavisi alan veya glokom cerrahisi geçirmiş olan hastalarda fakoemülsifi kasyon cerrahisi planlanırken, hastanın cerrahi öncesi, cerrahi sırasında ve cerrahi sonrasında tedavi planı düzenlenmelidir. Bu derlemede, glokomu olan hastalarda katarakt cerrahisinin getirdiği göz içi basınç değişiklikleri, bu değişikliklerin fi zyopatolojisi, katarakt ameliyatı sonrası antiglokomatöz tedavi planlaması, oküler yüzey değişiklikleri ve glokom progresyon takibinin nasıl değişeceği irdelenmiştir.

Abstract

Coexistence of cataract and glaucoma disease increases with an increase in life expectancy and includes anatomic and functional changes that may lead to intraocular pressure changes. Planned phacoemulsifi cation surgery in patients with ocular hypertension, open-angle glaucoma, angle-closure glaucoma, antiglaucomatous drug therapy or glaucoma surgery needs to reorganise the antiglaucomatous treatment before, during and after surgery. In this review, intraocular pressure changes brought by cataract surgery in patients with glaucoma, physiopathology of these changes, antiglaucomatous treatment planning after cataract surgery, ocular surface changes and how glaucoma progression follow-up were investigated.