Dergiler / Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2015 / Cilt: 12 - Sayı: 1
Sağlık Çalışanlarında Staphylococcus aureus Burun Taşıyıcılığı ve Antibiyotik Duyarlılığının Araştırılması
- Sayfa
- 31–37
- DOI
- —
Özet
Amaç: Staphylococcus aureus hastane enfeksiyonlarında önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. S. aureus'un burun taşıyıcılığı enfeksiyonların gelişiminde bir risk faktörü olarak bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı hastanemizdeki sağlık çalışanlarının burunlarında S. aureustaşıyıcılığının araştırılması ve antibiyotik duyarlılığının belirlenmesi idi. Materyal ve Metod: Çalışmaya Kayseri Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi'nde çalışan 203 sağlık çalışanı dâhil edildi. Çalışanların burunlarından steril eküvyonla sürüntü örnekleri alındı. Numuneler %5 koyun kanlı agara ekildi ve 37ºC'de 24 saat inkübe edildi. İzolatların tanımlanması konvansiyonel yöntemler ve S. aureus latex aglütinasyon kiti kullanılarak yapıldı. S. aureus olarak tanımlanan izolatların metisilin direnci ve antibiyotiklere duyarlılığı Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile Klinik ve Laboratuvar Standartları Enstitüsü (CLSI) kriterlerine göre belirlendi. Bulgular: S. aureus'un burun taşıyıcılığı 43 kişide (%21.2) saptandı. İzolatların 2'sinde (%4.7) metisiline direnç bulundu. Tüm izolatlar gentamisin, vankomisin, teikoplanin ve trimetoprim-sülfometaksazole duyarlı bulunurken, yalnızca 1 izolatın (%2.3) hem eritromisin ve hem de klindamisine dirençli olduğu belirlendi. Sonuç: Hastane personelinde burunda S. aureus varlığının araştırılması ve antibiyotik duyarlılığının belirlenmesi, özellikle de metisilin direnci saptanarak bu kişilerin tedavi edilmesi ve hastanenin daha uygun birimlerinde çalıştırılması açısından önemlidir.
Abstract
Objective: Staphylococcus aureus has been a major cause of morbidity and mortality in nosocomial infections. Nasal carriage of S. aureus has been suggested as a risk factor for the development of infections The purpose of this study was to determine the prevalence of nasal carriage of S. aureusin healthcare staff in our hospital and analyse antibiotic susceptibility profile. Methods: 203 healthcare staff working in Kayseri Obstetric and Children Hospital was included in the study. The samples were collected from both nasal cavities of healthcare staff with sterile cotton swabs. The nasal swabs were cultured on %5 sheep blood agar plates and incubated at 37 C for 24-hour. Identification of the isolates was carried out using conventional methods and S. aureus latex agglutination kit. The identified S aureus strains were tested for methicillin resistance and sensitivity to antibiotics by the Kirby-Bauer disk diffusion method according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Results: Nasal carriage of S. aureus was defined in 43 (21,2%) personnel. 2 (4.7%) of them nasal carriage of Methicillin-resistant S. aureus (MRSA) was found positive. All the isolates of S. aureus were sensitive to gentamycin, vancomycin, teicoplanin and trimethoprim-sulphamethoxazol. One of the isolates (2.3%) was resistant to erythromycin and clindamycin. Conclusions: Investigation of the presence of nasal carriage of S. aureus in the healthcare staff and determination of antibiotic susceptibility is important because of detecting and treating methicillin resistance and transferring carrier to more approciate unit in the hospital.