Dergiler / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 2002 / Cilt: 7 - Sayı: 1
Brucella endokarditinde sadece medikal tedavinin yeri: Bir olgu sunumu ve literatür derlemesi
- Sayfa
- 63–67
- DOI
- —
Özet
Endokardit, brusellozun nadir bir komplikasyonu olmasına karşın, bu hastalığa bağlı ölümlerin ana nedenidir. Brucella endokarditinde (BE) kabul edilen etkin tedavi yaklaşımı, kapak değişimi ile antibiyotiklerin birlikte verilmesidir. Yazarların çoğu tarafından, yalnızca medikal tedavi etkisiz ve ölüm riski yüksek olduğu düşüncesiyle önerilmemektedir. Yaptığımız literatür taramasında sadece medikal tedavi ile iyileşmiş 14 BE'li olguya ulaşabildik. Bu yazıda medikal tedavi ile iyileşmiş bir BE olgusu sunularak ilgili literatür bilgileri tartışıldı. Olgumuza ve literatürde tartışılan olgulara dayanarak, kalp yetersizliği gelişmemiş, kapak destrüksiyonu ve kardiyak apse oluşumu gözlenmeyen, yapay kalp kapağı olmayan olgularda sadece ilaç tedavisinin bir seçenek olabileceğini düşündük.
Abstract
Endocarditis is a rare complication of brucellosis but it is the main cause of mortality in this disease. The accepted treatment for Brucella endocarditis is a combination of valve replacement and antibiotics. Conservative antibiotic treatment alone is not recommended by most of the authors as it is considered ineffective and to be increasing the risk of fatality. In our literature review, we have found 14 patients with brucellosis endocarditis treated with antibiotics alone with a favorable outcome. In this report, we described a patient treated with antibiotics alone and reviewed the literature. Depending on the data from the current literature and our patient we suggest that in selected patients with Brucella endocarditis who do not have congestive heart failure, valve destruction, abscess formation, or a prosthetic valve, conservative antibiotic treatment may be a valid alternative to surgery.