Dergiler / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 1997 / Cilt: 2 - Sayı: 3
Akut pürülan, viral ve tüberküloz menenjitlerde prognoz ile prognoza etki eden faktörlerin değerlendirilmesi
- Sayfa
- 188–194
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada, Haydarpaşa Numune Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği'nde Ocak 1991 -Aralık 1994 tarihleri arasındaki dört yıllık sürede izlenen 94'ü akut pürülan, 46'sı viral, 20'si tüber¬küloz olmak üzere toplam 160 menenjit olgusu, prognozları ve prognoza etki eden faktörler açısından ret¬rospektif olarak değerlendirilmiştir. Akut pürülan menenjit olgularının 12'si (% 13) eksitus ile sonuçlanırken, 3 (%3) olguda kalıcı sekel gelişmiş, 79 (%84) olgu sekelsiz iyileşmiştir. Viral menenjitlerde 3 (%7) olgu.mortal seyrederken, 43 (%93) olgu sekelsiz iyileşmiş, viral menenjitlerde kalıcı sekel gözlenmemiştir. Tüberküloz me¬nenjit olgularının ise 4'ü (%20) eksitus ile sonuçlanırken, 4'ünde (%20) kalıcı sekel gelişmiş, 12 (%60) olgu se¬kelsiz iyileşmiştir. Viral ve tüberküloz menenjitlerde ileri yaş ve,başlangıçta tespit edilen bilinç bozukluğunun negatif prognoz kriterleri olduğu görülmüştür. Pürülan menenjitlerde başlangıçta tespit edilen bilinç bozuklu¬ğu, tedavi başlangıcına kadar geçen sürenin uzunluğu ve menenjit dışında septik odak varlığı da negatif prog¬noz kriterleri gibi görünse de, sonuçlar sadece ileri yaş ve etkenin Streptococcus pneumoniae olması halinde istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur.
Abstract
In this study, prognosis and the factors effecting prognosis were evaluated retrospectively in a total of 160 menengitis cases, of which 94 were acute purulent, 46 were viral and 20 were tuberculous, in a period of 4 years between January 1991 and December 1994 in Haydarpaşa Numune Hospital,"Department of In¬fectious Diseases and Clinical Microbiology. 12 (13%) of acute-purulent meningitis cases died, 3 (3%) of them had permanent sequelae and 79 (84%) recovered completely. In viral meningitis cases, 3 (7%) of them died and 43 (93%) recovered completely. No sequelae was observed in viral meningitis cases. In tuberculous me¬ningitis cases* 4 (20%) of them died, 4 (20%) of them had remaining sequelae and 12 (60%) recovered comp¬letely. Advanced age and changes in consioüsness in the beginning were the negativeprognostic factors in vi rai arid tuberculous meningitis cases. Although changes in consiousness, the duration of time till antibiotic therapy and septic focus other than meningitis seem to be negative prognostic factors, only advanced age and the. etiologic agent's being Streptococcus pneumoniae were found to be statistically significant prognostic fac¬tors in acute purulent meningitis cases.