İshalli çocuk hastalardan izole edilen bakteriyel patojenlerin dağılımı

Özet

Bu çalışma gastrointestinal enfeksiyonların en sık görüldüğü çocukluk çağında Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni ve yanı sıra diğer etkenlerin Vibrio cholerae 01 ve 0139, Aeromonas spp. Enterohemorajik Escherichia coli (EHEC) O157:H7 ve Yersinia enterocolitica'nm dağılımını araştırmak üzere planlanmıştır. Bu amaçla Haziran 95-Ekim 97 tarihleri arasında 1200 ishalli ve 100 sağlıklı çocuğun dışkı örnekleri incelenmiştir. Dışkı örnekleri direkt mikroskobik incelemeden sonra zenginleştirme besiyerlerine ve buradan da seçici besiyerlerine ekilmiştir. Besiyerlerindeki şüpheli koloniler standart biyokimyasal testler ve/veya API 20E (BioMerieux, France) ile tanımlanıp; Salmonella, Shigella, V. cholerae 01 ve 0139, EHEC 0157: H7 için Difco antiserumları kullanılarak lam aglutinasyonu ile doğrulanmıştır. Dışkı kültürlerinden % 13.7 oranında patojen etken saptanmıştır. Bu etkenlerin dağılımı incelendiğinde C. Jejuni'nin (72 izolat, %6) başta geldiği bunu Shigella(54 izolat, %4.5) ve Salmonella (30 izolat, %2.5)'nın izlediği görülmüştür. Bunun yanı sıra EHEC 0157:H7 (5 izolat) ve Aeromonas caviae/hydrophila (4 izolat) saptanmıştır. V. cholerae 01 ve 0139, Y. enterocolitica izole edilmemiştir. Bir örnekte A. hydrophila ve C. jejuni birlikte izole edilmiştir. Sağlıklı kontrol grubuna ait dışkı örneklerinde ise etken saptanmamıştır. Dünyada birçok laboratuarda uygulandığı üzere bölgemizde de ek bir istek belirtilmedikçe dışkı kültürlerinde Salmonella, Shigella ve Campylobacter araştırılmasının uygun olacağı sonucuna varılmıştır.