Dergiler / Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2000 / Cilt: 14 - Sayı: 4
Çocukluk çağında akut karbonmonoksit zehirlenmesi
- Sayfa
- 363–367
- DOI
- —
Özet
Karbonmonoksit (CO) zehirlenmesi ciddi nörolojik morbidite ve mortaliteye neden olabilmektedir. Klinik bulgular nonspesifik olup hafif mide bulantısı ve baş ağrısından ciddi santral sinir sistemi disfonksiyonuna dek değişebilir. Bu çalışmada 14 çocukta CO zehirlenmesinin klinik ve nöroradyolojik bulguları ile geç nöroradyolojik komplikasyonları araştırılmıştır. Hastalardan 6'sı bilinç kaybı ile başvurmuştur. Bu olgulardan 5'inde beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) anormallikleri gözlenmiştir. Çalışmaya alınan 14 hastadan 4'ünde (%28,5) geç nörolojik komplikasyonlar gelişmiştir. Bilinç kaybı ile başvuran hastalarda geç nörolojik komplikasyonların anlamlı olarak daha sıklıkla geliştiği gözlenmiştir (p=0,015). Bu sonuçlar, başvuru anında bilinç kaybı olması ve beyin MRG'de patolojik görünümlerin mevcudiyetinin, CO zehirlenmesinin geç komplikasyonları yönünden uyarıcı olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca konu ile ilgili eğitim kampanyalarının önemine dikkat çekilmiştir.
Abstract
Carbon monoxide (CO) poisoning is associated with a high incidence of severe neurologic morbidity and mortality. The clinical presentation is nonspesific and may range from nausea and headache to profound central nervous system dysfunction. The present study investigated the clinical and neuroradiological outcome of CO poisoning in 14 children. Among the patients studied, 6 had loss of consciousness at admission. Five of them showed brain magnetic resonance imaging (MRI) abnormalities (%83,3). Delayed neurological sequelae (DNS) developed in 4 of 14 patients (%28,5). The occurrence of DNS was more common in patients with unconsciousness at admission (p=0,015). The results suggested that loss of consciousness at admission and the presence of MRI abnormalities can predict the subsequent outcome following CO poisoning. Additionally, safety educational campaigns to increase awareness of the general population should be held continuously.