Hemodiyaliz Hastalarının Demografik Özelliklerine Göre Beslenme Durumlarının Değerlendirilmesi

Evaluation of Nutritional Status of Hemodialysis Patients According to Demographic Characteristics

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hemodiyaliz hastalarının beslenme alışkanlıklarının belirlenmesi ve sosyo-demografik özellikleri ile beslenme durumları arasındaki ilişkinin irdelenmesidir. Bireyler ve Yöntem: Çalışma 23-85 yaş arasında 128 (71 kadın, %55.5) hemodiyaliz hastası üzerinde yürütülmüştür. Hastaların demografik özellikleri ve beslenme alışkanlıkları anketle belirlenmiştir. Antropometrik ölçümleri araştırmacı tarafından alınmış ve biyokimyasal parametreler hasta dosyasından elde edilmiştir. Subjektif Global Değerlendirme (SGD), Nutrisyonel Risk Taraması-2002 (NRS-2002) ve Malnütrisyon Inflamasyon Skoru (MİS) kullanılarak malnütrisyon durumu saptanmıştır. Bulgular: SGD’ye göre hastaların %8.6’sı ağır, %15.6’sı ise hafif-orta derecede malnütrisyonlu iken, NRS-2002’ye göre hastaların %21.9’unun beslenme riskine sahip olduğu belirlenmiştir. Malnütrisyon inflamasyon skoruna göre (MİS) kadın ve erkek hastaların MİS ortanca değeri sırasıyla 6 ve 5 puan olarak bulunmuştur (p>0.05). NRS-2002’ye göre malnütrisyon riski olan hastaların %64.2’si ilkokul ve altı eğitim düzeyine sahiptir. SGD’ye göre ise hafif-orta derece malnütrisyonlu olan hastaların %50’sinin ilkokul ve altı eğitim düzeyine sahip olduğu, ağır derece malnütrisyonlu olan hastaların %45.5’inin okur yazar olmadığı, %36.4’ünün ilkokul mezunu olduğu saptanmıştır. Hastaların eğitim düzeylerine göre malnütrisyon durumunun istatistiksel olarak farklı olduğu bulunmuştur (p 0.05). Sonuç: Hemodiyaliz hastalarının büyük bir çoğunluğunun eğitim ve gelir düzeyi düşüktür. Eğitim düzeyi düşük hastalarda malnütrisyon riski ve varlığı daha yüksektir. Hastalarda malnütrisyon riskinin belirlenmesinde ve yapılacak beslenme müdahalelerinde hastaların sosyo-demografik özelliklerinin de dikkate alınmasının gerekli olduğu düşünülmektedir.

Abstract

Aim: To determine the nutritional habits in patients receiving hemodialysis treatment. and to evaluate the relationship between demographic characteristics and nutritional status. Subjects and Methods: The study was conducted on 128 hemodialysis patients (71 female, 55.5%) aged between 23-85 years. Demographic characteristics and nutritional habits were determined with a questionnaire. Anthropometric measurements were evaluated and biochemical parameters were recorded from patient’s files. Subjective Global Assesment (SGA), Nutrition Risk Screening (NRS-2002) and Malnutrition Inflammation Score (MIS) tests were performed to evaluate malnutrition status of the patients. Results: According to SGA, 8.6% of the patients had severe and 15.6% had mild to moderate malnutrition, while 21.9% of patients had risk of malnutrition detected by NRS-2002. Median MIS values of female and male patients were 6 and 5 points, respectively (p>0.05). From patients who were at risk of malnutrition according to NRS-2002, 64.2% had an education level of primary school. Half of the patients who were mildly or moderately malnourished according to SGD also had an education level of primary school, while 45.5% and 36.4% of severly malnourished patients were found to be illiterate and primary school graduates, respectively. There was a significant difference in malnutrition status of patients according to education level (p 0.05). Conclusion: The vast majority of hemodialysis patients have low education and income level. The risk and presence of malnutrition is higher among patients with low educational level. It is necessary to consider socio-demographic characteristics of patients during evaluation of malnutrition risk, as well as implementation of nutritional interventions.