Correlation between the number of removed lymph nodes and ratio of lymph node metastasis in stage IB-IIA cervical cancer

Evre IB-IIA aerviks kanserinde çıkarılan lenf nodu sayısı ve lenf nodu metastaz oranı arasındaki korelasyon

Taner TURAN,H. Levent KESKİN,Tüyan İLHAN,Gökhan TULUNAY,Nurettin BORAN,Süha ÖZER,Ö. Faruk DEMİR,M. Faruk KÖSE

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada çıkartılan lenf nodu sayısıyla lenf nodu pozitifliği arasındaki ilişki arsındaki ilişki araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: 1993-2007 arasında tanısı konup tip III radikal histerektomi ve sistematik pelvik ve para-aortik lenfa denektomi yapılan 250 hastanın verileri incelendi. Hastaların 171’i IB1, 30’u IB2 ve 49’u IIA’ydı. BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 53.9’du. Hastaların %34’ünde lenf nodu pozitifliği saptandı. Çıkarılan lenf nodu sa yısı median 52’ydi (13-160). Hastaların 9’unda 20 ve altında lenf nodu çıkartılmışken, 29’unda 21-30 arasında, 46’sında 31- 40 arasında, 36’sında 41-50 arasında, 39’unda 51-60 arasın da, 39’unda 61-70 arasında, 25’inde 71-80 arasında ve 27’sin de 80’in üzerinde lenf nodunun çıkartıldığı belirlendi. En düşük lenf nodu pozitifliği lenf nodunun en az çıkarıldığı grupta (%11.1), en yüksek lenf nodu pozitifliği (%60.4) 31-40 arasın da lenf nodu çıkarılan grupta gözlendi. Ancak, çıkarılan lenf no du sayısıyla metastatik lenf nodunu saptayabilme arasında iliş ki bulunmadı. SONUÇ: Çıkarılan lenf nodu sayısıyla lenf nodu metastazını saptayabilme arasında ilişki olmadığı görüldü. Ancak, en düşük lenf nodu pozitifliği en az lenf nodu çıkarılan gruptaydı.

Abstract

Objective: Understanding the relation between the numbers of removed lymph node and getting positive lymph node. Study Design: Medical records of 250 patients diagnosed as stage IB-IIA cervical cancer and treated with type III radical hysterectomy plus systematic pelvic and para-aortic lymphadenectomy in between January 1993 and December 2007 were evaluated. Clinical stage IB1 tumor was present in 171 patients, IB2 in 30 patients and IIA in 49 patients. Results: The mean age of patients was 53.9 years. The metastatic node was determined in 34% of patients. The median number of removed nodes was 52 (13-160). It was removed 20 or less lymph nodes in 3.6% of patients, 21-30 lymph nodes removed in 11.6% of patients, 31-40 lymph nodes in 18.4% of patients, 41-50 lymph nodes in 14.4% of patients, 51- 60 lymph nodes in 15.6% of patients, 61-70 lymph nodes in 15.6% of patients, 71- 80 lymph nodes in 10% of patients and more than 80 in 10.8% of patients. The positive lymph node incidence was at minimum (11.1 %) in the ≤20 lymph nodes removed group and incidence was at maximum (60.4%) was observed in 31-40 lymph nodes removed group. However, there was no significant relationship between the number of removed nodes and getting positive lymph nodes. Conclusion: There was no relationship between number of lymph nodes removed and the chance of finding metastasis. However, the percentage of positive lymph nodes was lowest in the group where lowest number of nodes was removed.