Dergiler / Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi / 2011 / Cilt: 1 - Sayı: 1

A rare cause of chest pain: Acute pericarditis associated with clozapine treatment

Göğüs ağrısının nadir bir nedeni: Klozapin tedavisi ile ilişkili akut perikardit

Sayfa
30–33
DOI
—

Özet

Klozapin, șizofreni tedavisinde kullanılan ve atipik antipsikotik özellikleri olan bir ilaçtır. Klozapinin terapötik dozlarda güvenli kullanımında kardiyotoksisite dikkate alınmalıdır çünkü klozapin kullanımı sonrası miyokardit, perikardit ve kardiyomiyopati olguları bildirilmiștir. Amacımız, bir șizofreni hastasındaki göğüs ağrısı șikayetinin nadir ama önemli sebebini bildirmektir. Șizofrenisi olan ve klozapin kullanan yirmi yașında, bir erkek hasta göğüs ağrısı nedeni ile hastanemize bașvurdu ve klinik, EKG ve ekokardiyografi bulgularına dayanılarak akut perikardit tanısı konuldu. Klozapin’nin kesilmesi sonrasında 5 gün içerisinde belirti ve bulgular geriledi. Akut perikardit, klozapinin en nadir kardiyotoksik yan etkisi olmakla beraber klinik olarak önemlidir. Klozapin kullanan hastalarda bu önemli yan etkinin fark edilmemesi, perikardiyal tamponad ve fulminant miyokarditi de içeren önemli sonuçlar doğurabilir.

Abstract

Clozapine is an atypical antipsychotic drug used in the treatment of schizophrenia. Cardio toxicity in therapeutic doses is an important concern for the safety of the drug, as there are reported cases of myocarditis, pericarditis and cardiomyopathy following clozapine use. Our aim is to report a rare, but important cause of chest pain in a schizophrenia patient. A 20 year-old male with schizophrenia and on clozapine treatment admitted to our hospital and he was diagnosed with acute pericarditis based on the clinical examination, electrocardiographic and echocardiographic fi ndings. Discontinuation of clozapine resulted in remission of the signs and symptoms within 5 days. Although acute pericarditis is the rarest manifestation of clozapine cardio toxicity it is important in clinical practice. Failure to recognize may result with serious consequences, including pericardial tamponade and fulminant myocarditis.