Post prostatectomy ıncontinence

Özet

Benign ya da malign hastalıklar için yapılan prostatektomi sonrasında inkontinans gelişmesi en korkulan komplikasyonlardandır. Benign nedenlerle prostatektomi uygulanan hastalarda post operatif üriner inkontinans nadir iken, radikal prostatektomi sonrasında daha yüksek oranlarda görülür. Bu komplikasyon, hastanın yaşam kalitesini önemli derecede etkilemektedir. Prostatektomi sonrası oluşan idrar kaçırma tedavisinde; konservatif yön- temlerden, invaziv girişimlere kadar değişen farklı yöntemler kullanılır. Sling ve artifisyel üriner sfinkter (AÜS) operasyonları bu amaçla en sık kullanılan cerrahi tedavi yöntemlerdir. Sling yöntemleri, AÜSe göre operasyon sonrası enfeksiyon ve üretral erozyon gibi komplikasyonları açısından düşük risk taşımaktadır. Şiddetli inkontinansta AÜS, günümüzde standart tedavi seçeneği sayılsa da, erkek sling materyallerindeki gelişmeler, ciddi inkontinans vakalarında da sling yöntemlerinin öne çıkacağını göstermektedir. Bu çalışmada prostatektomi sonrası idrar kaçırma ve tedavi yöntemleri güncel bilgi- ler eşliğinde değerlendirildi.

Abstract

Urinary incontinence after prostatectomy for malignant and/or benign prostatic diseases is one of the most serious complications. Urinary inconti- nence occurs rarely after prostatectomy for benign diseases. However, it may occur more commonly after radical prostatectomy. These complications affect the patients quality of life. Treatment of incontinence due prostatectomy includes several methods which differ from conservative to invasive surgical procedures. Slings and artificial urethral sphincters (AUS) are used more often than other procedures. Infection ratios and erosion of urethra are less frequent in AUS than in slings. Although AUS is the standard surgical procedure for severe urinary incontinence, slings may be used for severe male incontinence after prostatectomy due to the current development in sling materials.. Herein, we evaluate post prostatectomy urinary incontinence and treatments in the light of a review of current literature.