Clinical comparison of rebound tonometer with goldmann applanation tonometer: Effects of central corneal thickness

Rebound tonometresi ve goldmann applanasyon tonometresinin klinik olarak karşılaştırılması: Santral kornea kalınlığının etkisi

SEZİN AKÇA BAYAR,Ahmet AKMAN,Altuğ ÇETİNKAYA,Eylem PINARCI YAMAN,M. Agah TEKİNDAL,Yonca A. AKOVA

Özet

Amaç: Bu klinik çalışma rebound tonometresi ile Goldmann applanasyon tonometresi (GAT) göz içi basıncı (GİB) ölçümlerinin karşılaştırılması ve her iki cihazın GİB ölçümlerinin santral kornea kalınlığı (SKK) üzerine olan etkisini değerlendirmek amacıyla planlanmıştır. Metod: Yüzaltmışbeş sağlıklı birey iki gözlemci tarafından rebound tonometresi ve GAT kullanılarak test edildi. Hastaların SKK ölçümleri OHTS kriterlerine göre 3 gruba ayrıldı: SKK<555 μm olanlar grup 1; SKK 555-584 μm olanlar grup 2; SKK≥585 μm olanlar grup 3. İki cihazın ölçümlerinin karşılaştırılması için korelasyon analizi; paired sample t testi ve Bland ve Altman analizi kullanıldı. Sonuçlar: Rebound tonometre ve GAT ile ölçülen ortalama GİB değerleri sırasıyla Grup 1'de 13.9±2.3 ve 13.5±2.5 mmHg (p=.587), Grup 2'de 15.76±2.7 ve 15.3±3.1 mmHg (p=.563) ve Grup 3'de 17.76±2.6 ve 18.42±3.03 mmHg (p=.878) idi. Tartışma: Rebound tonometre kullanımı GAT ölçümleri ile karşılaştırıldığında oldukça efektif ve güvenilirdir. Sağlıklı korneası olan gözlerde, rebound tonometre ve GAT göziçi basıncı ölçümleri SKK'dan eşit derecede etkileniyor gibi gözükmektedir.

Abstract

Purpose: This clinical study was conducted to compare the performance of a rebound tonometer with that of the Goldmann applanation tonometer (GAT) in the measurement of intraocular pressure (IOP) and to evaluate the effect of central corneal thickness (CCT) on IOP measurement with both devices. Materials and Methods: One hundred and sixty-five healthy subjects were tested using rebound tonometer and GAT by two observers. The patients were divided into 3 groups according to CCT measurement and OHTS criteria as follows: group 1 with CCT<555 μm; group 2 with CCT 555-584 μm; and group 3 with CCT≥585 μm. Correlation analysis was performed to compare the 2 devices; paired sample t test, Bland and Altman analysis were used. Results: The mean IOP levels measured by rebound tonometer and GAT were 13.9±2.3 and 13.5±2.5 mm Hg in Group1 (p=.587), 15.76±2.7 and 15.3±3.1 mmHg in Group 2 (p=.563), and 17.76±2.6 and 18.42±3.03 mm Hg in Group 3 (p=.878), respectively. Rebound tonometry and GAT readings were strongly correlated in terms of IOP measurement in all CCT groups (r=0.78, p<.0001). Conclusions: The use of rebound tonometer is effective and safe in comparison to GAT readings. In eyes with a healthy cornea, the IOP measurements from the rebound tonometer and the GAT seemed to be similarly affected by CCT.

Anahtar kelimeler: Kornea,Göz içi basınç,Tonometri, oküler,Tanı teknikleri, oftalmolojik