Dergiler / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 2001 / Cilt: 6 - Sayı: 3

Nöroloji yoğun bakım ünitesinde hastane infeksiyonları: İnfeksiyon oranı, sistemlere göre dağılımı ve etken mikroorganizmalar

Nosocomial infections in neurology intensive care unit: infection rate, site spesific infection and microorganisms

Sayfa
164–170
DOI
—

Özet

Onbes Mart 1999-15 Mayıs 2000 tarihleri arasında 6 yataklı nöroloji yoğun bakım ünitesi (YBÜ)'nde tedavi edilen tüm hastalar prospektif olarak izlendi. Hastane infeksiyonlarının tanısı "Centers for Disease Control and Prevention (CDC)" standart tanımlarına göre kaydedildi. Analiz için "National Nosocomial Infection Surveillance System (NNISS)" YBÜ sürveyans komponentinin standart tanımları kullanıldı. Yüzdoksan hastada 2006 hasta gününde 169 nozokomiyal İnfeksiyon tespit edildi. İnfeksiyon oranı 88.9/100 hasta kabulü ve 84.2/1000 hasta günü olarak bulundu, ilk 3 sırada saptanan infeksiyonlar sırasıyla üriner sistem infeksiyonu (%43.2), pnömoni (%26.7) ve primer kan dolaşımı infeksiyonu (%19.5) olarak belirlendi. En sık izole edilen mikroorganizmalar Klebsiella pneumoniae (%20.6), Enterococcus spp. (%15.3) ve Candida spp. (%13.7) olarak bulundu. Çalışmamızda tespit edilen yüksek infeksiyon oranlanrı altta yatan hastalık ve invaziv prosedürlere maruz kalmaya bağlı faktörlerin kombinasyonunun bir sonucu olabilir. Nozokomiyal infeksiyon oranları YBÜ tipine göre farklılık gösterebilir. Her YBÜ kendi İnfeksiyon oranlarını, İnfeksiyon etkenlerini belirlemeli ve bu bilgiler ışığında İnfeksiyon kontrol önlemlerine yönelik çaba göstermelidir.

Abstract

All patients treated at a neurology intensive care unit (ICU) with a capacity of six-beds were prospectively observed for the development of nosocomial infections from March 15th, 1999 to May, 2000. The presence or absence of infection and the type of infection were documented according to the standard definitions of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). We used the standard definitions of the National Nosocomial Infection Surveillance System (NNISS) ICU surveillance component for analysis. In 190 patients during 2006 patient days 169 nosocomial infections were detected. The overall rate for nosocomial infections was 88.9 per 100 patient admissions and 84.2 per 1000 patient days. Urinary tract infections (43.2%), pneumonia (26.7%) and primary bloodstream infections (19.5%) were the first three most common types of infection. The most common microorganisms isolated were Klebsiella pneumoniae (20.6%), Enterococcus spp. (15.3%) and Candida spp. (I 3.7%). The high infection rates reported in this study may reflect a combination of factors related to the underlying illness and exposure to invasive procedures. The rates of nosocomial infections differ by the type of ICU. This observation suggests that each ICU has its own epidemiological findings for nosocomial infections and needs periodical surveillance studies to guide control measures.

Anahtar kelimeler: Candida,Çapraz enfeksiyon,Yoğun bakım üniteleri,Klebsiella pneumoniae,İleriye dönük çalışma,Enterococcus