Menisküs Tamirinde Tamamen İçeriden Dikiş Tekniğinin Orta Dönem Klinik Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Evaluation of Midterm Clinical Results of All inside Suture Technique in Meniscus Repair

MURAT GÜL,Engin ÇETİNKAYA,Yavuz ARIKAN,Sami SÖKÜCÜ,UMUT YAVUZ,Yavuz Selim KABUKÇUOĞLU

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı tamamen içeriden dikiş tekniği ile menisküs tamiri yapılan hastaların ortalama beş yıllık fonksiyonel sonuçları değerlendirmektir.Yöntemler: Tamamen içeriden (all inside) tekniği kullanılarak menisküs tamiri yapılan 32 hasta (29 erkek, 3 kadın; 19 sağ diz, 13 sol diz; 12 lateral, 20 medial menisküs) çalışmaya dahil edildi. Tanıda klinik muayene ve manyetik rezonans görüntüleme esas alındı. Ortalama yaş 28 (23-41) yıldı. Olgular ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası dönemde modifiye Marshall fonksiyonel diz skoru kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Ortalama takip süresi 58 ay (dağılım 49-81) idi. Son kontrollerde Marshall diz skoru 23 hastada çok iyi, sekiz hastada iyi, bir hastada orta olarak bulundu. Tamir uygulanan 12 hastada menisküs yırtığı birlikte ön çapraz bağ (ÖÇB) yırtığı mevcuttu ve aynı seansta ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu uygulandı. Hastalarda cerrahi öncesi ve sonrası fonksiyonel sonuçlar karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı artış olduğu görüldü (p<0,05). Sonuç: Bu çalışmada menisküs tamiri için tamamen içeriden menisküs dikiş tekniği kullanılmasının hem kolay uygulanabilir hem de fonksiyonel iyileşme üzerine anlamlı artış sağlayan bir tamir yöntemi olduğu gösterildi.

Abstract

Aim: The aim of this study was to evaluate the functional outcomes of arthroscopic all-inside meniscal repair at an average 5-year follow-up.Methods: Thirty-two patients (29 males 3 females; 19 right knees, 13 left knees), who underwent arthroscopic all-inside meniscal repair, were included in the study. Clinical examination and magnetic resonance imaging were the main diagnostic tools. The mean age of the patients was 28 years (23-41 years). ACL reconstruction was performed in the same session in 12 patients with meniscal injury associated with ACL tear. Preoperative and postoperative functional knee scores of the patients were assessed by modified Marshall functional knee scores in their last follow-up.Results: The mean follow-up period was 58 months (range 49-81). Marshall knee scores in the last follow-up were found to be excellent in 23 patients, good - in 8 patients, and moderate in 1 patient. ACL reconstruction was performed in the same session in 12 patients with meniscal injury associated with ACL tear. A statistically significant functional improvement was detected in patients with meniscal repair after 5 years. Conclusion: This study showed that all-inside meniscal repair technique is an easy and reliable method for the treatment of meniscus tears.