Yoğun bakım ünitesindeki hastalarda bakteriyemi varlığında infeksiyon kaynağının araştırılması

Investigation of source of infection in bacteremic patients in an intensive care unit

Ayten KADANALI,Mehmet KIZILKAYA,ÜLKÜ ALTOPARLAK,Hüsnü KÜRŞAT,Mehmet PARLAK

Özet

Nozokomiyal infeksiyonlar arasında en ağır klinik tablolardan biri nozokomiyal bakteriyemilerdir. Özellikle fazla sayıda invaziv girişimlerin yapıldığı yoğun bakım birimlerinde görülme sıklığı daha yüksektir. Bu çalışmada yaş ortalaması 38.3$pm$21.8 (3-75) olan, 18’i kadın, 32’si erkek, 50 hastada bakteriyeminin kaynağı araştırılmıştır.BacT/Alert (Organon Teknika) sistemi ile kan kültüründe üreme saptanan 50yoğun bakım hastasından eş zamanlı olarakkateter, solunum yolları, üriner sistem ve varsa vücudun başka bir yerindeki lokal infeksiyon odağından alınan kültür sonuçlarıinfeksiyon kaynağını saptayabilmek amacı ile değerlendirilmiştir. Toplam 12 hastada infeksiyon kaynağı saptanabilmiştir. Dört hastada trakeal aspirat, 2 hastada kateter ucu, 4 hastada idrar,2 hastada cerahat kültüründe kan kültüründeki etkenin benzeri saptanmıştır.

Abstract

Nosocomial bacteremias are among the important clinic features of nosocomial infections. Its rate is particulary high in intensive care units where invasive procedures are performed frequently. In this study, the origins of bacteremia were investigated in 50 patients, 18 female and 32 male, whose mean age was 38.3$pm$21.8 (3-75). The simultaneous cultures of respiratory tract, urinary tract, catheter and focal infections were evaluated in order to find the origins of bacteriain 50 intensive care patients whose blood cultures revealed bacteria by Bact/Alert (Organon Technica). The origins of infection were disclosed in 12 patients. The microorganisms similar to those of blood cultures were also detected in 4 of tracheal aspirates, 2 of catheters, 4 of urines and 2 of abscess.