Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Doğan Bebeklerin Morbidite ve Mortalite Nedenleri Açısından Üç Yıllık Retrospektif Değerlendirilmesi

A Retrospective Evaluation of Causes of Morbidity, and Mortality among Babies Delivered in the Haseki Training and Research Hospital Within the Three Years

Ali ALKAN,Murat ELEVLİ,Emel ATAOĞLU,Kamil ŞAHİN,DERYA BÜYÜKKAYHAN,HATİCE NİLGÜN SELÇUK DURU,Mahmut ÇİVİLİBAL

Özet

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız; hastanemizde, Ocak 2009-Aralık 2011 tarihleri arasında doğan bebeklerin mortalite ve morbidite oranlarını ve buna etki eden faktörleri değerlendirmektir.Yöntemler: Çalışmamızda, 1 Ocak 2009-31 Aralık 2011 tarihleri arasında doğmuş bebeklerin, yenidoğan yoğun bakım kayıtlarındaki mortalite ve morbiditelerini karşılaştırdık. Ocak 2009 ile Aralık 2011 tarihleri arasında, doğum ağırlığı 500 gr ve gebelik yaşı 22 haftanın üzerinde hastanemizde doğmuş bebeklerin, epidemiyolojik verilerini inceledik.Bulgular:Hastanemizde 2011 yılında, 1905 bebeğin canlı, 32 bebeğin ölü olarak doğduğu, erken neonatal dönemde 12 bebeğin hayatını kaybettiği görüldü. Perinatal mortalite hızını ?22,7, ölü doğum hızını ?16,5, erken neonatal ölüm hızını ?6,1 olarak bulunmuştur. Çalışmamızdaki perinatal ölüm nedenleri sırası ile %68,1 ölü doğumlar, %11,3 konjenital malformasyonlar, %9 prematüreliğe bağlı nedenler ve %11,6 diğer nedenler olarak saptandı. En sık hastaneye yatma endikasyonu %35,3 ile neonatal hiperbilirübinemi, ardından %13,4 ile şüpheli sepsis ve diğer nedenler olarak belirlendi. Üç yıllık 32 gestasyon haftası altında mortalite oranımız %14,5 idi.Sonuç:Prematüre doğumların önlenmesi için gebelere yeterli antenatal bakımın sağlanması, doğumların uygun koşullarda yapılması ve doğum sonrasında yeterli bakımın verilmesi neonatal mortalite oranlarını önemli oranda azaltacaktır.

Abstract

Aim: Our aim was to evaluate morbidity and mortality rates, and relevant effective factors among babies delivered in our hospital between January 2009 and December 2011.Methods: We evaluated the neonatal care unit data on mortality and morbidity among babies delivered between January 1st 2009 and December 31st 2011, and analyzed epidemiological data of these babies born at gestational age of >22 weeks with a birth weight above 500 gr.Results: One thousand nine hundred five live babies and 32 stillbirths were delivered in the year 2011. Twelve babies died during early neonatal period. The rates of perinatal and early neonatal mortality, and stillbirth were found to be 2.27?, 0.61?, and 1.65?, respectively. The causes of perinatal death were stillbirths (68.1%), congenital malformations (11.3%), prematurity-related factors (9%), and other etiologies (11.6%) in order of decreasing frequency.The most frequent indications for hospitalizations were neonatal hyperbilirubinemia (35.3%), and suspected sepsis (13.4%), and other etiologies. Our median mortality rate among babies delivered before the 32nd weeks of gestation within three years was 14.5%.Conclusion: Providing adequate antenatal care for pregnants, realization of deliveries under optimal conditions, and delivery of sufficient postnatal care will dramatically decrease neonatal mortality rates