Dergiler / KBB-Forum / 2005 / Cilt: 4 - Sayı: 1

Kronik otitis mediada dış kulak yolu arka duvarı, kemikçik zinciri ve mastoid antrumda oluşan histopatolojik değişiklikler

Histopathologic changes in external ear canal, ossicular chain and mastoid antrum in chronic otitis media

Sayfa
22–27
DOI
—

Özet

Kronik otitis mediada başta orta kulak mukoperiosteumunda ve mastoid hücrelerde olmak üzere kalıcı histopatolojik değişiklikler meydana gelir. Granülasyon dokusu ve polip gelişimi, kemik dokusu değişiklikleri (osteit, osteoneogenez, kemik erozyonu), subepitelyal gland ve goblet hücre oluşumu, skuamöz metaplazi, kolesterol granülomu, kolesteatom, timpanoskleroz ve mukoperiosteumdaki görülen kalınlaşma bu değişikliklerin başlıcalarıdır. Bunlar klinik olarak kronik otitis mediada oluşan sekel ve komplikasyonlardan sorumludurlar. Kliniğimizde 1999-2001 yılları arasında kronik otitis media tanısı alan ve opere edilen 88 hastadan alınan örneklerin histopatolojik incelemesi yapıldı. Dış kulak yolu arka duvarı kemik bölümü, mastoid antrum ve kulak kemikçiklerinden peroperatif biyopsi alındı. Bu yapılardaki histopatolojik değişikliklerin oranları bulunarak benzer çalışmalarla karşılaştırıldı. Bu lezyonların yapmış olduğu özellikle kemik erozyonu ve diğer histopatolojik değişiklikler literatür ışığında gözden geçirildi.

Abstract

Permanent histopathologic changes being more prominent in middle ear mucoperiosteum and mastoid air cells, happen within the compartments of ear in variable extents in chronic otitis media.. These histopathologic changes consist of inflammation, granulation, polyp formation, changes in bone tissue like osteitis, osteoneogenesis and bone erosion, subepithelial gland and goblet cell formation, squamous metaplasia, cholesterol granuloma formation, tympanosclerosis, and thickening in mucoperiosteum. These changes are responsible for sequela and complications existing in chronic otitis media. In our clinic, 88 patients who had been diagnosed to have chronic otitis media were operated between 1999-2001 and samples had been obtained from these patients during surgical intervention. These samples were taken from the bony posterior wall of external auditory meatus, the mastoid antrum and the ossicles. The prevalances of histopathologic changes in these structures were estimated and compared with findings from similar studies. Especially the histopathologic changes existing due to bony erosion caused by these lesions was overlooked again using the data provided by the literature.

Anahtar kelimeler: Kulak kemikçikleri,Kulak yolu,Kulak, dış,Biyopsi,Mastoid,Orta kulak iltihabı,Kronik hastalık