Ankilozan Spondilitli Olgularda Göz Tutulumu

Özet

Amaç: Ankilozan spondilitli olgularda üveitik göz tutulumu sıklığını ve göz tutulumu olan olgularda gelişen komplikasyonları tespit etmek. Gereç ve Yöntem: Fizik tedavi ve rehabilitasyon polikliniğinde takipli ankilozan spondilit tanısı almış 86 olgu çalışma kapsamına alındı. Hastaların dosyaları tarandı. Daha önceki göz konsültasyon notları incelendi. Tüm hastalar ayrıntılı göz muayenesinden geçirildi. Geçirilmiş veya aktif üveit bulguları arandı. Göz içi basınçları ölçüldü. Tüm olgulara maküler optik koherens tomografi (OCT) çekilerek maküler ödem varlığı araştırıldı. Bulgular: 86 olgunun (58 E/28 K) yaş ortalaması 37.3±10.1 yıl (18-71 yıl ) idi. Altı olguda aktif, 15 olguda geçirilmiş olmak üzere toplam 21 (%24.4)olguda (15E/6 K) ön üveit tespit edildi. Hiçbir olguda aktif veya geçirilmiş intermediate ve arka üveit tespit edilmedi. Yirmibir olgunun 14'ünde (%66.6) üveitik tutulum çift taraflı, 7'sinde (% 33.3) tek taraflıydı. Ortalama göz içi basıncı (GİB) 16±1.8 mmHg idi. Hiçbir olguda glokom tespit edilmedi. Aktif üveitli 2 olguda OCT'de kistik maküler ödem tespit edildi. Üveiti olan 35 gözden 2'si psödofakikti. Üveitik katarakt olan 2 göz dışındaki tüm uveitli olgularda görme 0.5 ve üzerindeydi. Sonuç: Ankilozan spondilitli olgular göz tutulumu açısından düzenli bir şekilde takip edilmelidir. Akut ön üveitle başvuran olgular ankilozan spondilit açısından araştırılmalıdır

Abstract

Purpose: To determine the rate of uveitic eye involvement and complications in involved eyes in patients with ankylosing spondylitisMaterial and Methods: This study involved 86 ankylosing spondilitis patients who were followed up in the physical medicine and rehabilitation clinic. Medical history of the patients were evaluated. Detailed ophthalmological examination was performed in all patients. We searched for signs of old or active uveitic attacks. We measured intraocular pressure. Macular thickness was measured by optical coherence tomography (OCT) to detect presence of macular edema.Results: Mean age of 86 patients (58M/28F) was 37.3±10.1 years (18-71 years). We detected acute anterior uveitis in 6 patients and signs of old anterior uveitic attacks in 15 patients (totally 21(24.4%) patients, 15 M/6 F). We did not detect intermediate or posterior uveitis in any patient. Uveitic involvement was bilateral in 14 patients and unilateral in 7 patients. Mean IOP was 16±1.8 mmHg. Cystoid macular edema was detected in 2 patients with acute attack. 2 uveitic eyes were pseudofakic. Visual acuity was >=0.5 in all eyes except 2 eyes with uveitic cataract.Conclusion: Patients with ankylosing spondilitis should be followed up regularly for eye involvement. Patients with anterior uveitis should be investigated for ankylosing spondilitis