Alterations in Anterior Segment Parameters After Intravitreal Anti-VEGF Injection Assessed by Scheimpflug Camera

İntravitreal Anti-VEGF Enjeksiyonu Sonrası Ön Segment Parametrelerinde Scheimpflug Camera ile Saptanan Değişimler

Selçuk KARA,Hasan Ali TUFAN,Baran GENCER,SEDAT ARIKAN,Ahmet Murat HONDUR,İSMAİL ERŞAN

Özet

Amaç: Anti-vasküler endotelyal growth factor (Anti-VEGF) enjeksiyonu sonrası kısa dönem göz içi basıncı (GİB) ve ön segment değişimlerini belirlemek.Gereç ve Yöntem: Vitreus reflüsü olmadan 0.05 ml intravitreal bevacizumab veya ranibizumab enjeksiyonu yapılan prospektif sıralı hasta serisi incelendi. GİB ölçümleri Tono-Pen ile yapıldı. Ön kamara derinliği (ÖKD), ön kamara hacmi (ÖKH) ve ön kamara açısını (ÖKA) içeren ön segment parametreleri Sirius Scheimpflug camera ile ölçüldü. Ölçümler enjeksiyondan hemen önce, enjeksiyondan 5 dakika sonra ve enjeksiyondan 24 saat sonra alındı. Bulgular: Bu çalışmaya uygun toplam 42 hasta dahil edildi. Başlangıç ortalama GİB 15.9±3 mmHg idi ve enjeksiyondan 5 dakika sonra 25.9±10.5 mmHg'ye yükseldi (p 0.05). Başlangıç ile karşılaştırıldığında herbir zaman diliminde ÖKD ve ÖKH istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Ortalama ÖKA, başlangıçta 38±6.7?'den enjeksiyondan 5 dakika sonra 36.7±7.1?'e düştü (p=0.004). 24 saat sonra ortalama ÖKA değeri 37.6±7.1? olarak normale döndü (p>0.05).Tartışma: İntravitreal enjeksiyon sonrası ön segment parametrelerinin, ÖKA hariç değişmediği görülmektedir. ÖKA'daki değişimler enjeksiyondan 24 saat sonra GİB değerlerinin düşmesiyle normale döndü.

Abstract

Purpose: To determine the short-term intraocular pressure (IOP) and anterior segment alterations following intravitreal injection of antivascular endothelial growth factor (anti-VEGF).Materials and Methods: A prospective series of consecutive patients undergoing injection of 0.05 mL intravitreal bevacizumab or ranibizumab, without vitreous reflux, was investigated. IOP measurements were performed using Tono-Pen. Anterior segment parameters including anterior chamber depth (ACD), anterior chamber volume (ACV) and anterior chamber angle (ACA) were measured with the Sirius Scheimpflug camera. Measurements were obtained in each eye just before the injection, 5 minutes after the injection and 24 hours after the injection.Results: A total of 42 eligible patients were included in this study. Mean baseline IOP was 15.9±3 mmHg and it increased to 25.9±10.5 mmHg 5 minutes after the injection (p<0.001). 24 hours after the injection, IOP normalized with a value of 15±3.4 mmHg (p>0.05). Compared with baseline, changes in ACD and ACV were statistically non-significant at each time-point (p>0.05). The mean ACA decreased from 38±6.7? at baseline to 36.7±7.1? five minutes after injection (p=0.004). Mean ACA value normalized at 24 hours with a value of 37.6±7.1? (p>0.05). Conclusion: Anterior segment parameters, except ACA, seem to be unchanged after intravitreal injection. The alterations in ACA returned to normal values with the decrease of IOP values after 24 hours of injection.