Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2014 / Cilt: 8 - Sayı: 1

Point prevalence studies relating to antibiotic usage in Dr. Doğan baran pediatric hospital

Dr. Doğan baran çocuk hastalıkları hastanesi’nde antibiyotik kullanımına İlişkin nokta prevelans çalışmaları

Laser ŞANAL,BAHRİ ELMAS

Sayfa
18–22
DOI
—

Özet

Amaç: Uygunsuz antimikrobiyal kullanımı dünya çapında bir problem olmaya devam etmektedir. Antimikrobiyallerin gereksiz yere uygunsuz kullanımı antibiyotik direncini arttırmaktadır. Antimikrobiyallerin uygunsuz kullanımına bağlı olarak bakterilerde ortaya çıkan direnç ise hastalarda mortalite ve morbiditeyi arttırmaktadır. Bu çalışmada hastanemizde yatan hastalarda, antimikrobiyallerin uygunsuz kullanım oranını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Hastaların verileri 2009, 2010 ve 2012 yıllarında bir günde toplandı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, ateşlerinin olup olmadığı, mikrobiyolojik test sonuçları, kan değerleri bir çocuk uzmanı ve mikrobiyoloji uzmanı tarafından değerlendirildi. Antibiyotik kullanımının uygunluğu doğru ajan, doğru doz, doğru doz aralığı, doğru süre ve doğru verilme yolu gibi parametreler incelenerek değerlendirildi. Bulgular: Uygunsuz antimikrobiyal kullanım oranları 2009, 2010 ve 2012 yılları için sırasıyla %64, %60 ve %74,28 olarak saptandı. Değerlendirmeye alınan tüm hastalarda uygunsuz kullanım oranı %67 olarak belirlendi. Ampirik başlanan tedavilerde uygun antibiyotik kullanım oranı %21,9 iken, infeksiyöz etkene yönelik başlanan tedavilerde ise %100’dü. Bu sonuçlar yatan hastalarda uygunsuz antibiyotik kullanım oranlarının yüksek olduğunu gösterir. Sonuç: Türkiye’de yatan hastalarda antimikrobiyal reçetelenme sıklığı fazladır. Konuyla ilgili eğitim faaliyetlerinin düzenlenmesi, kısıtlama yöntemlerinin uygulanması, enfeksiyon hastalıkları uzmanı konsültasyonu istenmesi, antimikrobiyal tedavi rehberlerinin oluşturulması, nokta prevelans çalışmalarının yapılması ve antimikrobiyal ajanların mikrobiyolojik testlerin sonuçlarına göre reçetelenmesi antimikrobiyal ilaçların uygunsuz kullanım oranlarını düşürmede yararlı olacaktır. (J Pediatr Inf 2014; 8: 18-22)

Abstract

Objective: Inappropriate antimicrobial use remains common problem worldwide. This inappropriate usof antimicrobials unnecessarily promotes antibiotiresistance. Resistance in bacteria because of inappropriate usage of antimicrobials raises mortality and morbidity in patients. In this study, we aimed to evaluate the ratio of inappropriate usage of antimicrobials in hospitalized patients in our hospital. Material and Methods: Data of patients were collected on a single day in 2009, 2010, and 2012Patient’s age, gender, presence of fever, microbiological test results, and blood values (WBC, CRP, etcwere evaluated by a pediatrician and microbiologistAppropriateness of antimicrobials were evaluated bsearching parameters, like right agent, right doseright dosing interval, right duration, and right route oadministration. Results: Inappropriate antimicrobial usage ratiowere 64%, 60%, and 74.28% in 2009, 2010, and 2012, respectively. The inappropriate antimicrobiausage ratio of all patients evaluated was 67%. Thratio of appropriate antibiotic usage rate was 21.9% in empirical therapy, whereas it was 100% in specified therapy given for infectious agents. These resultshow that usage of inappropriate antimicrobial agentis high for inpatients. Conclusion: The frequency of antimicrobial prescription is high in hospitalized patients in TurkeyPerforming educational activities, limiting applications, asking for consultation with an infectious disease specialist, preparing antimicrobial treatmenguidelines, making point prevalence studies, and prescribing antimicrobial agents according to microbiological test results would be useful to decreasthe inappropriate usage rate of antimicrobial drugs. (J Pediatr Inf 2014; 8: 18-22)