Fusarium solani'nin Etken Olduğu Fungal Keratit Olgusu

Özet

Fungal keratitler; prognozu kötü, tedavisi zor ve görme kaybına yol açabilen göz infeksiyonlarıdır. Fusarium türleri insanlarda ve hayvanlarda infeksiyon ve toksikoz oluşturabilen toprak saprofiti, fakültatif filamentöz mantarlardır. Merkezden merkeze değişmekle birlikte insanda genellikle Aspergillus'tan sonra en sık infeksiyon yapan ikinci küf mantarıdır. Doğada yaygın olarak bulunan filamentöz mantarlar, özellikle belirli risk faktörlerine sahip hastalarda ciddi fırsatçı infeksiyonlara neden olabilmektedir. Bitkisel veya organik materyallerle olan travmalar, geniş spektrumlu antibiyotik ve steroid kullanımı, geçirilmiş göz cerrahisi, kontakt lens kullanımı, oküler yüzey hastalıkları, immünyetmezlik durumları ve diyabet hastalığı fungal keratit gelişimine neden olan risk faktörlerinden bazılarıdır. Fungal keratit tedavisinde sıklıkla topikal antifungal ajanlar kullanılmaktadır. Son yıllarda topikal ve oral vorikonazol tedavisiyle başarılı sonuçlar alındığı bildirilmektedir. Burada, 34 yaşında bağışıklık sistemi normal bir erkek hastada refraktif cerrahi sonrası gelişen Fusarium solani'nin etken olduğu keratit olgusu sunulmuştur.

Abstract

Fungal keratitis, an eye infection with poor prognosis, is difficult to treat and it can cause vision loss. Fusarium species are soil saphrophyte, facultatively anaerobic fungi and they can cause infection and toxicosis in humans and animals. It's generally the second most common cause of mold infections in humans, after Aspergillus but it can be different according to center. Filamentous fungi, widely distributed in nature can cause serious oppurtunistic infections, especially in patients who have certain risk factors. Trauma with vegetative or organic materials, broad spectrum antibiotic or steroid usage, previous eye surgery, contact lens usage, ocular surface disease, immundeficiency status and diabetes disease are some of the risk factors causing fungal keratitis development. Topical antifungal agents are often used in the treatment of keratitis. In recent years, successful treatments with topical and oral voriconazole are reported. We aimed to report a case of keratitis caused by Fusarium solani in a 34-year-old immunocompetent male patient who had refractive surgery.