A Retrospective Evaluation of Outcomes of Arteriovenous Fistulas for Hemodialysis

Hemodiyaliz Amaçlı Oluşturulan Arteriyovenöz Fistüllerin Akıbetinin Retrospektif Değerlendirilmesi

Özet

Aim: Chronic renal failure patients require arteriovenous fistulas (AVFs) for hemodialysis purposes. The AVF should be open for a long time and should be easy to access. The aim of our study was to present our experience in AVF patients, to evaluate the complications and success rate. Methods: Medical records of 145 consecutive patients, in whom 160 AVF operations were performed between September 2014 and January 2017 for hemodialysis, were reviewed retrospectively. The nondominant arm was preferred for surgery. AVF surgeries were assessed according to location, complication, and availability. Results: The mean age of the patients (90 males and 55 females) was 61.8±6.7 years. In six-month follow-up, the patency rate was 90% and the complication rate was 14.4%. Fistula thrombosis was the most common complication. Conclusion: The main purpose of AVFs is to be open for a long time and to provide sufficient flow. We believe that successful localization and preoperative evaluation will yield successful results.

Abstract

Amaç: Kronik böbrek yetmezliği bulunan hastalar hemodiyaliz amaçlı arteriyovenöz fistüllere (AVF) gereksinim duyarlar. AVF uzun süreli açık kalabilmeli ve erişimi kolay olmalıdır. Çalışmamızın amacı AVF oluşturulan hastalarımızdaki deneyimlerimizi sunmak, komplikasyonları ve başarı oranını değerlendirmektir. Yöntemler: Eylül 2014 ile Ocak 2017 tarihleri arasında hemodiyaliz amaçlı 160 AVF ameliyatı yapılan ardışık 145 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Dominant olmayan koldan AVF yapıldı. AVF’ler lokalizasyon, komplikasyon, kullanılabilirliğine göre değerlendirildi. Bulgular: Hastaların (90 erkek ve 55 kadın) ortalama yaşı 61,8±6,7 yıldı. Altı aylık takiplerde açıklık oranı %90, komplikasyon oranı %14,4 olarak saptandı. Fistül trombozu en sık rastlanılan komplikasyon olarak görüldü. Sonuç: AVF’lerde temel amaç uzun süre açık kalabilmesi ve yeterli akımı sağlamasıdır. Doğru lokalizasyon ve preoperatif değerlendirme ile başarılı sonuçlar elde edileceğini düşünmekteyiz.