Çocukluk ve Ergenlik Çağı Bipolar Bozukluğu Tanı ve Ayırıcı Tanı

Özet

Amaç: Yakın zamana kadar çocuk ve ergenlerde mani tanısı nadiren konulabilmekteydi. Bu yazıda çocukluk ve ergenlik bipolar bozukluğunda epidemiyoloji, klinik gidiş, nörobiyoloji, komorbidite ve aymcı tanının gözden geçirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Önceki ve güncel yayınlanan ilgili yazılar kullanılmıştır. Bu yayınların çoğu çocukluk ve ergenlik bipolaritesinin tanı ve ayırıcı tanı sorununu ele almıştır. Sonuçlar: Yaşa özgü, gelişimsel klinik görünümler, döngü ve gidiş özellikleri, komorbidite ve ayırıcı tanı (özellikle yıkıcı davranış bozuklukları) tartışılmıştır. Tartışma: İlgili yayınlardan elde edilen bilgiler erken başlangıçlı bipolar bozukluğun döngüsel olmayan, kronik, hızlı döngülü, karışık manik bozukluk ve olasılıkla dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ile karıştığını öne sürmüştür. Bu nedenle, çocuk ve ergen psikiyatristlerinin, bipolar bozukluğun erken dönemindeki klinik özelliklerine ilişkin aydınlanmaya gereksinimleri vardır. Bu grup çocuk ve ergenler uygun tanı, tedavi ve profilaktik tedavi ile daha ağır bir tablodan korunmuş olacaklardır.

Abstract

Mania in children and adolescents had been rarely diagnosed until recently. In this article, it is aimed to provide a review of epidemiology, clinical course, neurobiology, comorbidity and differential diagnoses of child and adolescent bipolar disorder. Method: Published literature which are earlier and recent relevant articles were used. Many of these articles raise questions of diagnosis and differential diagnosis of bipolarity in childhood and adolescence. Results: Age-specific, developmental clinical manifestations, episode and course features, comorbidity and differential diagnoses (especially disruptive behaviour disorders) were discussed. Conclusion: The data obtained from related articles suggest that early-onset bipolar disorder is a non-episodic, chronic, rapid-cycling, mixed manic state that may be interfere with attention deficit hyperactivity disorder. For that reason, child and adolescent psychiatrists need to be aware of clinical characteristics associated with the early-onset form. Besides, with appropriate diagnosis and treatment, and profilactic medicine treatment, this group will be protected from a more severe condition.