Dergiler / ANKEM Dergisi / 2008 / Cilt: 22 - Sayı: 4
Gaziantep Üniversitesi Hastanesinde izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antimikrobiyal duyarlılıkları
- Dergi
- ANKEM Dergisi
- Sayfa
- 203–208
- DOI
- —
Özet
Staphylococcus aureus suşlarındaki, özellikle de metisiline dirençli S.aureus’lardaki antimikrobiyal direnç bütün dünyada klinisyenler için büyük bir problem olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada Ocak 2007-Şubat 2008 arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen 243 S.aureus suşunun çeşitli antimikrobiyallere karşı duyarlılık durumları bildirilmiştir. Bakteri suşlarının identifikasyonunda konvansiyonel yöntemler ve VITEK 2 (bioMerieux, St.Louis, ABD) otomatik identifikasyon sistemi kullanılmıştır. Antibiyotik duyarlılıkları Clinical and Laboratory Standards Institute önerileri doğrultusunda disk difüzyon yöntemi kullanılarak belirlenmiştir. Suşların 120’si (% 49.4) metisiline dirençli (MRSA), 123’ü (% 50.6) metisiline duyarlı (MSSA) olarak bulunmuştur. Bütün S.aureus suşları vankomisin, teikoplanin, kinupristin/dalfopristin ve linezolide duyarlı olarak saptanmıştır. MSSA izolatlarındaki direnç oranları, penisiline % 87.8, amoksisilin-klavulanik asite % 1.6, sefotaksime % 0.8’dir. Bütün MSSA suşları meropeneme duyarlı olarak bulunmuştur. Antimikrobiyal duyarlılık test sonuçlarına göre MRSA ve MSSA suşlarındaki direnç oranları rifampine % 80.8 ve % 6.5, siprofloksasine % 90.8 ve % 2.4, gentamisine % 85 ve % 1.6, fusidik asite % 9.2 ve % 2.4, nitrofurantoine % 0.8 ve % 1.6, mupirosine % 3.3 ve % 2.4 olarak bulunmuştur. MRSA suşları, MSSA suşları ile karşılaştırılınca rifampin (p=0.000), siprofloksasin (p=0.000), gentamisin (p=0.000) ve fusidik asite (p=0.024) karşı anlamlı derecede daha dirençli oldukları tespit edilmiştir.
Abstract
Antimicrobial resistance of Staphylococcus aureus strains, especially methicillin-resistant types, continues to be a big problem for clinicians worldwide. In this study, the antibiotic susceptibilities of 243 S.aureus strains isolated from various clinical specimens between January 2007 and February 2008 were reported. Bacterial strains were identified by conventional methods and VITEK 2 (bioMerieux, St. Louis, USA) automated identification system. Antibiotic susceptibilities were studied by disk diffusion method according to the guidelines of Clinical and Laboratory Standards Institute. Out of 243 S.aureus strains 120 (49.4 %) were resistant to methicillin (MRSA) and 123 (50.6 %) were susceptible to methicillin (MSSA). All S.aureus strains were found to be susceptible to vancomycin, teicoplanin, quinupristin/dalfopristin and linezolid. The resistance rates of MSSA isolates were 87.8 % for penicillin, 1.6 % for amoxicillin-clavulanic acid, 0.8 % for cefotaxime. All of the MSSA strains were susceptible to meropenem. According to the results the resistance rates of MRSA and MSSA strains to rifampin were found as 80.2 % and 6.5 %, to ciprofloxacin as 90.8 % and 2.4 %, to gentamicin as 85 % and 1.6 %, to fusidic acid as 9.2 % and 2.4 %, to nitrofurantoin as 0.8 % and 1.6 %, to mupirocin as 3.3 % and 2.4 %, respectively. MRSA strains were determined to be significantly more resistant to rifampin (p=0.000), ciprofloxacin (p=0.000), gentamicin (p=0.000) and fusidic acid (p=0.024) in comparison with MSSA.