Dergiler / ANKEM Dergisi / 2008 / Cilt: 22 - Sayı: 1
İntravasküler kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonlarının incelenmesi
- Dergi
- ANKEM Dergisi
- Sayfa
- 10–13
- DOI
- —
Özet
Ocak 2005 - Ağustos 2007 tarihleri arasında hastanemizde takip ve tedavi edilen kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonları; sistemik infeksiyon bulguları olan ve başka bir infeksiyon odağı olmayan kateterli bir hastada, semikantitatif kateter kültürü pozitifliği ve eş zamanlı kateterden ve periferden alınan kan kültürlerinde aynı mikroorganizmanın üremesi ile tanımlanmıştır. Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu tanısı alan 37 hastanın 20’sinde (% 54) femoral kateter, 14’ünde (% 38) juguler kateter ve üçünde (% 8) subklavian kateter mevcuttu. Hastaların 18’inden stafilokoklar, 10’undan Enterobacteriaceae suşları, 4’ünden nonfermentatif Gram negatif çomaklar, birinden enterokok, birinden alfa-hemolitik streptokok ve 3’ünden Candida spp. izole edilmiştir. Stafilokoklarda metisilin direnci % 56 iken glikopeptid direncine rastlanmamıştır. Enterobacteriaceae ailesi suşlarda sefalosporin grubu antibiyotiklere yüksek oranda direnç belirlenmiş, karbapenemlere direnç saptanmamıştır.
Abstract
Catheter-related bloodstream infections diagnosed and treated in our hospital between January 2005-August 2007 were evaluated retrospectively. Catheter-related bloodstream infection was defined as a positive blood culture obtained from a peripheral vein and a positive catheter culture of the same microorganism in a patient with signs of systemic infection without any apparent source of infection. Catheter-related bloodstream infection was identified in 37 patients. The catheter site of the patients was as follows: 20 (54 %) femoral, 14 (38 %) jugular, three (8 %) subclavian. The most commonly isolated microorganisms were staphylococci in 18, Enterobacteriaceae strains in 10, nonfermentatif Gram negative rods in 4, Enterococcus and alpha-haemolytic Streptococcus each in 1, Candida spp. in 3 patients. Glycopeptide resistance was not observed in Staphylococcus spp. while 56 % of the strains were resistant to methicillin. Isolates of Enterobacteriaceae had high resistance rates against cephalosporins but no resistance to carbapenems. In conclusion; for the appropriate treatment of catheter-related bloodstream infections, every hospital should determine its own pathogen spectrum and resistance patterns.