Geç Kapsüler Distansiyon Tanılı Olgularda Nd: YAG Kapsülotomi Sonrası UBM Bulguları ve Göz İçi Basınç Değişikliklerinin Karşılaştırılması

Comparison of UBM and Intraocular Pressure Changes After Nd: YAG Capsulotomy in Late-Onset Distension Syndrome

Özet

Amaç: Çalışmamızda geç kapsüler distansiyon sendrom (KDS) saptanan olguların klinik bulgularını değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve yöntem: Çalışmamıza 18 geç kapsüler distansiyon olgusu (Grup 1) ve 20 gönüllü olgu (Grup 2) dahil edildi. Tüm olgulara YAG lazer kapsülotomi öncesi, kapsülotomi sonrası birinci saat, üçüncü saat, ikinci gün ve birinci haftada Goldman aplanasyon tonometresi ile göz içi basıncı ölçüldü. İşlem öncesinde ve kapsülotomi sonrası birinci haftada ultrasonik biyomikroskopi(UBM) uygulandı. Bulgular: Grup 1'e ait göz içi basıncı değerleri YAG lazer kapsülotomi öncesi 18,6±2,5 mmHg işlem sonrası birinci saat 19,3±2,3 mmHg, 3.saat 20,9±2,3 mmHg, ikinci gün 21,3±2,1 mmHg ve birinci hafta 15,8±3,22 mmHg olarak saptanmıştır. Kontrol grubuna ait göz içi basıncı değerleri YAG lazer kapsülotomi öncesi 14.5±1.96 mmHg, birinci saat 15±1,9 mmHg, üçüncü saat 15,3±1,95 mmHg, ikinci gün 15,7±1,98 mmHg, birinci hafta 14,6±1,73 mmHg idi. İki grup göz içi basıncı artışı değerleri karşılaştırıldığında kapsülotomi öncesi, birinci saat, ikinci gün göz içi basınçları arasında anlamlı fark saptanmıştır (sırasıyla p=0,001, p=0,000, p=0,001). Olguların UBM tetkikinde İOL ve arka kapsül arasındaki mesafe ile göz içi basınç değerleri arasında korelasyon saptanmadı.Sonuç: Geç dönem kapsül distansiyonu saptanan olgularda GİB'in KDS olmayan olgulara göre yüksek seyretmesi nedeniyle YAG kapsülotomi önerilebilir. Kapsülotomi sonrası GİB'in takibi önemlidir.

Abstract

Objective: In our study we aimed to evaluate the clinical fi ndings of cases with late-onset capsular distension.Material and method: Eighteen cases with late-onset capsular distension (Group 1) and twenty volunteers (group 2) were included. The intraocular pressure was measured in all cases before Nd: YAG laser capsulotomy, and at hours one and three, day two and week one after capsulotomy. Ultrasonographic biomicroscopy (UBM) was performed before and one week after the procedure. Results: The intraocular pressure readings of group 1 were: 18.6±2.5 mmHg before YAG laser capsulotomy, 19.3±2.3 mmHg one hour after the procedure, 20.9 ±2.3 mmHg three hours after the procedure, 21.3±2.1 mmHg two days after the procedure and 15.8±3.22 mmHg one week after the procedure. The intraocular pressure readings of the control group were: 14.5±1.96 mmHg before the YAG laser capsulotomy, 15±1.9 mmHg one hour after the procedure, 15.3±1.95 mmHg three hours after the procedure, 15.7 ±1.98 mmHg two days after the procedure and 14.6±1.73 mmHg one week after the procedure. The comparison of the intraocular pressures of the groups revealed statistically signifi cant differences in the intraocular pressures before, one hour after and two days after the procedure( p=0,001, p=0,000, p=0,001). The UBM examination of the cases did not reveal any correlation between distance between the IOL and posterior capsule and the intraocular pressures.Result: Because of the high intraocular pressure in late-onset capsular distension syndrome, Nd: YAG capsulotomy can be advised. IOP monitoring is important in these cases.