Silikon Yağına Bağlı Açık Açılı Glokomda Tekrar Edilen Selektif Laser Trabekuloplasti

Repeat Selective Laser Trabeculoplasty in Silicone Oil- Induced Open Angle Glaucoma

Özet

Amaç: Silikon yağına (SY) bağlı gelişen açık açılı glokomda (AAG) tekrar edilen selektif laser trabeküloplastinin (SLT)'nin etkinliğinin incelenmesi.Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, tolere edilebilen maksimum antiglokomatöz tedaviye rağmen göz içi basıncı (GİB) yüksek (GİB >= 21mmHg) olan 12 hastanın 12 gözü dahil edildi.Yapılan ilk SLT başarısız (GİB >= 21mmHg) hale gelince SLT ikinci defa tekrar uygulandı. Tedavilerden 1 hafta, 1, 3, 6 ve 9 ay sonra hastalar kontrol edildi.Bulgular: Ortalama GİB tüm hastalarda ilk SLT öncesi 25.00±1.54 mmHg iken 9 ay sonra 20.25±1.76 mmHg' ya düştü (p = 0.001). İlk SLT'den ortalama 13.0±3.26 ay sonra 6 (%50) hastaya SLT tekrar uygulandı. Bu 6 hastada tekrar uygulanan SLT öncesi ortalama GİB 23.50±1.76 mmHg iken 6 ay sonra 19.83±1.83 mmHg oldu (p = 0.004). Tüm hastalarda ilk uygulanan SLT'den ortalama 19.0±3.68 ay sonra, ortalama GİB 20.58±1.62 mmHg olarak saptandı (p = 0.001). Çalışma sonunda başarı oranı % 58.3 idi. Benzer kontrol aralıklarında ilk uygulanan ve ikinci uygulanan SLT başarı oranları arasında anşamlı fark yoktu (p > 0.05). Sonuç: SY'na bağlı gelişen AAG'de; ilk uygulanan SLT ile tekrar uygulanan SLT arasında etkinlik açaısından fark olmadığı gözlendi. Daha kesin sonuçlar için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Purpose: We aimed to evaluate the effectivness of repeat selective laser trabeculoplasty (SLT) in silicone oil (SO)-induced open angle glaucoma (OAG). Materials and methods: Twelve eyes of 12 patients with high intraocular pressures (IOP>=21 mmHg), despite maximally tolerated antiglaucomatous treatment, were included in this study. Repeat SLT was carried out if the fi rst SLT failed (IOP >=21 mmHg). Patients had follow-ups at the 1 week and 1, 3, 6 and 9-month after treatments.Results: The mean IOP before the fi rst SLT was 25.00±1.54 mmHg which decreased to 20.25±1.76 mmHg 9 months later for all patients (p=0.001). Moreover after a mean of 13.0±3.26 months following the fi rst SLT, 6 patients (50 %) received repeat SLT. In these patients, the mean IOP decreased from 23.50±1.76 mmHg to 19.83±1.83 mmHg after 6 months (p=0.004). At the end of a mean 19.0±3.68-month of study period, the IOP decreased to 20.58±1.62 mmHg in all patients (p=0.001). The overall success rate was 58.3% at the end of the study, and there were no signifi cant differences between the fi rst and repeat SLT success rates at similar control time points (p>0.05).Conclusion: There was no signifi cant difference between the fi rst and repeat SLT effectiveness in SO-induced OAG patients. However, further studies are needed to validate the effects of a repeat SLT on SO-induced OAG.