Dergiler / Çocuk Dergisi / 2004 / Cilt: 4 - Sayı: 4
Alt solunum yolu infeksiyonu olan çocuklarda yatış süresi ile ilişkili faktörler
- Dergi
- Çocuk Dergisi
- Sayfa
- 232–235
- DOI
- —
Özet
Amaç: Alt solunum yolu infeksiyonu (ASYİ) tanısı ile yatarak tedavi alan iki ay-beş yaş arasındaki vakalarda, hastanede yatış süresi ile ilgili faktörleri belirlemek. Yöntem: Ocak 1996-Mart 2002 tarihleri arasında kliniğimizde ASYİ tanısı ile yatırılarak tedavi edilen 155 vakanun dosyaları retrospektif olarak incelendi. ASYİ ile değişkenler arası ilişki, öncelikle ki-kare test ve düzeltilmemiş odds ratio (% 95 güven aralığı) ile değerlendirildi. Anlamlı ilişki bulunanlar, "multiple logistic regression" ile değerlendirilerek, bağımsız risk faktörleri saptandı. Bulgular: Vakaların % 60.6'sı erkek, % 39.4'ü kız; yaş ortalaması 16.2±14.3 ay; % 7.7'sinin aşıları eksik; % 41.9'u altı aydan az anne sütü almış, % 28.4'ü malnütrisyonlu, % 7'sinde eşlik eden konjenital kalp hastalığı vardı. Başvuru sırasında, fizik muayenede en sık rastlanan bulgular ateş (% 74.2), solunum sıkıntısı (% 20.0) ve kalp yetmezliği (% 16.1)'ydi. Önemli hematolojik bulgular anemi (% 50.3), lökositoz (% 61.9) ve trombositozdu (% 34.2). Hastanede yatış süresi vakaların % 34.6'sında beş günden az, % 42.6'sında 5-10 gün arasında, % 15.5'inde 10-20 gün arasında ve % 10.3'ünde 20 günden uzun bulundu. Vakaların % 94.8'i iyileşerek taburcu edildi, % 5.2'si ise kaybedildi. Hastanede yatış süresinin uzun olmasına etki eden en önemli neden, başvuruda solunum sıkıntısı bulunmasıydı. Sonuç: Ailelerin birinci basamak sağlık hizmeti veren kurumlar aracılığı ile anne sütü ile beslenme ve aşıların öneminin yanı sıra, ASYİ'lerinin erken dönem bulguları hakkında da eğitilmeleri, ASYİ'lerinden korunma, erken tanı ve tedaviyi sağlayarak, morbidite ve mortalite azaltılabilecektir.
Abstract
Aim: To determine the factors related to duration of hospitalization of children, aged two months to five years, with lower respiratory tract infection. Methods: The medical records of 155 patients with lower respiratory tract infections were evaluated retrospectively. The relationship between lower respiratory tract infections and the variables were evaluated with chi-square test and unadjusted odds ratio (confident interval 95 %). Those with meaningful relationship were evaluated again with multiple logistic regression to determine independent risk factors. Results: Of the 155 patients 60.6 % were male, 39.4 % were female; mean age was 16.2±14.3 months, immunization was absent 7.7 %; 41.9 % were breastfeed less than six months, 28.4 % had malnutrition, and 7 % had congenital heart disease. The most frequent signs at admission were fever (74.2 %), respiratory distress (20.0 %) and heart failure (16.1 %). The important hematological signs were anemia (50.3 %), leucocytosis (61.9 %), and thrombocytosis (34.2 %). The duration of hospitalization the children were five, five to ten, 10-20 and more than 20 days in 34.6 %, 42.6 %, 15.5 %, and 10.3 % of them respectively. 94.8 % of the patients were cured, and only 5.2 % of them died. The most important parameter affecting the hospitalization time was respiratory distress. Conclusion: The families should be informed about the early symptoms and preventive measures of lower respiratory tract infections along with the importance of breast feeding and immunization. Lower respiratory tract infections can be reduced by well-informed parents, seeking early diagnosis and treatment.