Dergiler / Güncel Retina Dergisi / 2018 / Cilt: 2 - Sayı: 3
Primer Epiretinal Membranda Patofizyoloji, Sınıflandırma, Klinik, Tanı ve Tedavi
- Sayfa
- 262–267
- DOI
- —
Özet
Maküler kırışıklık, premaküler fibroplazi, premaküler gliozis veya selofan makülopati olarak da bilinen epiretinal membran (ERM) yaşam kalitesini etkileyen hafif-orta düzey görme bozulması ile sonuçlanabilen yaygın bir vitreomaküler arayüz patolojisidir. ERM primer “idyopatik” veya sekonder olarak sınıflandırılabilir. ERM’li hastaların çoğunluğu 50 yaş üstündedir ve yaş arttıkça ERM prevalansı da artar. Patolojik mekanizmalar tam olarak bilinmemekle birlikte arka vitreus dekolmanının anahtar rol oynadığı düşünülmektedir. ERM’nin tanı ve sınıflaması klinik muayene bulgularına dayanmaktadır. Bununla birlikte, yüksek çözünürlüklü Optik Koherens Tomografiler (OKT) ERM’yi de içeren vitreomaküler yüzey hastalıklarında tanıda klinik muayeneden daha hassas sonuçlar vermektedir. Ameliyat öncesi ve sonrası maküler yapıların karşılaştırılması noninvaziv olarak yapılabilmektedir. Tedavide cerrahi yaklaşım pars plana vitrektomi ile ERM’nin bazen internal limitan membran (İLM) ile bazen İLM olmadan soyulmasıdır. Cerrahi sonrası çoğu hastada iyi görsel sonuçlar mevcuttur.
Abstract
ÖZ Maküler kırışıklık, premaküler fibroplazi, premaküler gliozis veya selofan makülopati olarak da bilinen epiretinal membran (ERM) yaşam kalitesini etkileyen hafif-orta düzey görme bozulması ile sonuçlanabilen yaygın bir vitreomaküler arayüz patolojisidir. ERM primer “idyopatik” veya sekonder olarak sınıflandırılabilir. ERM’li hastaların çoğunluğu 50 yaş üstündedir ve yaş arttıkça ERM prevalansı da artar. Patolojik mekanizmalar tam olarak bilinmemekle birlikte arka vitreus dekolmanının anahtar rol oynadığı düşünülmektedir. ERM’nin tanı ve sınıflaması klinik muayene bulgularına dayanmaktadır. Bununla birlikte, yüksek çözünürlüklü Optik Koherens Tomografiler (OKT) ERM’yi de içeren vitreomaküler yüzey hastalıklarında tanıda klinik muayeneden daha hassas sonuçlar vermektedir. Ameliyat öncesi ve sonrası maküler yapıların karşılaştırılması noninvaziv olarak yapılabilmektedir. Tedavide cerrahi yaklaşım pars plana vitrektomi ile ERM’nin bazen internal limitan membran (İLM) ile bazen İLM olmadan soyulmasıdır. Cerrahi sonrası çoğu hastada iyi görsel sonuçlar mevcuttur.