Dergiler / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 2019 / Cilt: 24 - Sayı: 1
Sağlık Bakımı ile İlişkili İnfeksiyonlardan İzole Edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Sıklığı: 4 Yıllık Bir Çalışma
- Sayfa
- 32–36
- DOI
- —
Özet
Giriş: Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üretimi Escherichia coli ve Klebsiella spp. başta olmak üzere Enterobacteriaceae üyesi bakterilerde giderek artan sıklıkta karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada sağlık bakımı ile ilişkili infeksiyonlardan izole edilen E. coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında GSBL sıklığının araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Hastanemizde Ocak 2014-Aralık 2017 tarihleri arasında yatan ve “Centers for Disease Control and Prevention (CDC)” tanı kriterlerine göre sağlık bakımı ilişkili infeksiyon tanısı almış hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Bu hastaların klinik örneklerinde üreyen E. coli ve K. pneumoniae suşlarında GSBL pozitifliği çift disk sinerji yöntemiyle araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya sağlık bakımı ile ilişkili infeksiyon tanısı almış hastalardan izole edilen toplam 621 E. coli ve K. pneumoniae suşu (2014 yılından 151, 2015 yılından 214, 2016 yılından 129 ve 2017 yılından 127 adet olmak üzere) dahil edilmiştir. GSBL pozitifliği E. coli suşlarında 2014 yılında %60.8, 2015 yılında %71.1, 2016 yılında %72.7 ve 2017 yılında %65; K. pneumoniae suşlarında ise 2014 yılında %38.7, 2015 yılında %52.7, 2016 yılında %38.4 ve 2017 yılında %25.5 olarak belirlenmiştir. Sonuç: GSBL üretiminin doğru tespiti ve tedavide göz önünde bulundurulması bu enzimlere sahip suşlarla meydana gelen infeksiyonların tedavisinde başarı şansını arttıracaktır.
Abstract
Introduction: Extended spectrum beta-lactamase production is detected more frequently in members of the Enterobacteriaceae family, especially in Escherichia coli and Klebsiella spp. strains. In this study, it was aimed to investigate ESBL frequency in E. coli and Klebsiella pneumoniae strains isolated from health-care associated infections. Materials and Methods: Patients admitted to our hospital between January 2014-December 2017 with the diagnosis of “health care associated infection” according to Centers for Disease Control and Prevention criteria were retrospectively reviewed. Double disc synergy method was used to evaluate ESBL positivity in E. coli and K. pneumoniae strains isolated from the clinical samples of these patients. Results: A total of 621 E. coli and K. pneumoniae strains (151 strains in 2914, 214 strains in 2015, 129 strains in 2016 and 127 strains in 2017) isolated from health-care associated infections were included into the study. ESBL positivity was detected as 60.8% in 2014, 71.1% in 2015, 72.7% in 2016 and 65.0% in 2017 for E. coli strains and 38.7% in 2014, 52.7% in 2015, 38.4% in 2016 and 25.5% in 2017 for K. pneumoniae strains, respectively. Conclusion: It is important to define ESBL production correctly in the laboratory to enhance success in the treatment of infections that have these enzymes.