Boyun Bölgesi Yerleşimli Sempatik Sinir Nörofibromu Tedavisi ve Postoperatif Ağrıya Yaklaşım

Treatment of Sympathetic Nerve Neurofibroma of the Neck and Approach to the Postoperative Pain

Güven YILDIRIM,Ömer HIZLI,Cengiz SİVRİKAYA,Ahmet Burçin SARISOY,Kürşat Murat ÖZCAN

Özet

Periferik sinir kılıfı tümörleri (PSKT) nöroektodermal kökenli tümörlerdir. Nörofibromlar ise Schwann hücrelerinden, fibroblast benzeri hücrelerden ve perinöral hücrelerden kaynaklanan benign PSKT’dir. Semptomatik nörofibromlar vücudun birçok bölgesinde görülebilmekle birlikte yaklaşık %25 oranında baş ve boyun bölgesinde görülmektedir. Primer tedavinin cerrahi eksizyon olduğu bu tümörlerde cerrahi sonrası ağrı oldukça sık görülen bir durumdur. Birçok ağrı kesiciye yanıtsız kalan, nöropatik karakterli bu ağrının giderilmesi önemli bir sorun olarak devam etmektedir. Biz de bu çalışmada sempatik sinir nörofibromu mevcut olan 64 yaşındaki kadın hastamızın cerrahi sonrasında hissettiği ağrıyı gidermek için yaptığımız uygulamaları ve sonuçlarını tartıştık.

Abstract

Peripheral nerve sheath tumors (PNST) are a kind of neuro-ectodermal tumors. Neurofibromas are benign PNST originating from Schwann cells, fibroblast-like cells, and perineural cells. The origin of symptomatic neurofibromas may be many parts of the body, but about 25% of them originate from the head and neck region. Postoperative pain is a quite common condition in these tumors of which primary treatment is surgical excision. Postoperative treatment of this neuropathic pain which is unresponsive to many painkillers is still an important problem. In this case study, we discussed our applications and results of a 64-year-old female patient with sympathetic nerve neurofibroma to relieve the postoperative pain.