Doğum Sonrası Erken Dönem Gelişen Aort Diseksiyonu

Özet

İntima ve media tabakasının ayrılması sonucu gelişen aort diseksiyonu tedavi edilmediği takdirde mortal seyreden bir hastalıktır. Tedavisi acil cerrahi müdahale olan aort diseksiyonu genellikle hipertansif ve bağ doku hastalığı olan hastalarda görülmektedir. Gebeliğe bağlı hipervolemi, taşikardi, kardiyak output artışı ve özellikle gebeliğin son dönemlerinde aortaya ve iliac arterlere bası sonrası asendan ve torakal aortada meydana gelen basınç gebelikteki aort diseksiyonları için risk faktörleridir. Bu makalemizde 29 yaşında herhangi bir kardiyak öyküsü olmayan 35 haftalık gebelik sonrası üçüncü çocuğunu doğuran ve postpartum 1. günde ani başlayan sırt ağrısı ile yapılan tetkikler sonrasında aort diseksiyonu tanısı konan bir kadın hastayı sunmak istedik.

Abstract

Aortic dissection, which is a result of the separation of the intima and media layer of the vascular wall is a mortal disease if not treated. It is usually seen in patients with hypertensive and connective tissue disease. The treatment of aortic dissection is emergency surgical intervention. Hypervolemia, tachycardia, increased cardiac output due to pregnancy and rise of arterial pressure in the ascending and thoracic aorta due to external pressure on aorta and iliac arteries during the last trimester of pregnancy are risk factors for gestational aortic dissection. In this case, we wanted to present a 29- year- old female patient, with no prior cardiac risk factor, who had delivered her third child after a 35- week- pregnancy. She experienced a sudden-onset back pain on postpartum first day. Further analysis showed she had an aortic dissection.