Impact of Prostate Needle Biopsy on Erectile Function

Fatih YANARAL,Faruk ÖZGÖR,Metin SAVUN,Ali AYRANCI,Ufuk ÇAĞLAR,Alkan ÇUBUK,Ömer SARILAR

Özet

Aim: To evaluate the impact of transrectal ultrasonography-guided prostate needle biopsy (TRUS-Bx) on erectile function. Methods: Patients who underwent TRUS-Bx were prospectively examined. The indications for prostate biopsy were elevated prostatespecific antigen (PSA) level and/or abnormal digital rectal examination. All patients were evaluated with the 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) before TRUS-Bx and at one, three and six months after TRUS-Bx. Severity of erectile dysfunction (ED) was classified into five categories according to IIEF-5 scores. Results: Eighty patients were included in the study. The mean age of the patients was 64.7 years and the mean serum PSA level was 10.2 ng/mL. The mean IIEF-5 score was 16.5 prior to TRUS-Bx. Before TRUSBx, ED was reported in 61 patients and mild, mild to moderate, and moderate ED in 23 (28.8%), 21 (26.2%), and 17 (21.2%) patients, respectively. Six months after TRUS-Bx, ED was reported as mild, mild to moderate, moderate and severe in 23 (28.8%), 21 (26.3%), 16 (20%) and one (1.3%) patients, respectively. The differences between before and after prostate biopsy were statistically insignificant (p>0.05). Conclusion: TRUS-Bx does not have a permanent effect on erectile function. It seemed to be a trend toward increasing ED at 1 month and longer follow-up showed that these changes resolved back to baseline.

Abstract

Amaç: Transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat iğne biyopsisinin (TRUS-Bx) erektil fonksiyon üzerine etkisini değerlendirmektir. Yöntemler: TRUS-Bx yapılan hastalar prospektif olarak incelendi. Prostat biyopsisi endikasyonları; yüksek veya artan prostat spesifik antijen (PSA) ve/veya anormal parmakla rektal muayene idi. Tüm hastalar TRUS-Bx öncesinde ve TRUS-Bx sonrası birinci, üçüncü ve altıncı aylarda Uluslararası Erektil Fonksiyon indeksinin (IIEF-5) 5 maddelik versiyonu ile değerlendirildi. Erektil disfonksiyon (ED) şiddeti, IIEF-5 skorlarına göre beş kategoriye ayrıldı. Bulgular: Seksen hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 64,7 ve ortalama serum PSA düzeyi 10,2 ng/mL idi. Ortalama IIEF-5 skoru TRUS-Bx öncesi 16,5 idi. TRUS-Bx öncesi 61 hastada ED vardı ve hafif, hafif-orta ve orta derece ED’li hasta sayısı sırasıyla 23 (%28,8), 21 (%26,2) ve 17 (%21,2) idi. TRUS-Bx’den altı ay sonra ED, sırasıyla 23 (%28,8), 21 (%26,3), 16 (%20) ve bir (%1,3) hastada hafif, hafiforta, orta ve şiddetli olarak rapor edildi. Bu farklar istatistiksel olarak anlamsızdı (p>0,05). Sonuç: TRUS-Bx’nin erektil işlev üzerinde kalıcı bir etkisi yoktur. Birinci ayda ED’nin artması yönünde bir eğilim olsa da, uzun dönem takipte bu değişiklikler işlem öncesi değerlere geri dönmektedir.